柳春辉 靳宏光

    (1 长春中医药大学 吉林 长春 130117 2 长春中医药大学附属医院 吉林 长春 130211)

    慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是一种由于心脏的收缩或舒张功能下降，导致组织、器官灌流量不足，进而出现呼吸困难，喘促，乏力，下肢水肿等一系列表现的慢性疾病，是多种心血管系统疾病发展的后期阶段[1]。近些年，CHF患者的病死率呈上升趋势，成为心血管死亡事件增多的主要原因[2]。西医治疗此病主要是通过降低心脏负荷、营养心肌、抑制心肌重构等来改善患者的症状，但用药后易产生副作用且病情易复发,患者预后较差。中医药在治疗上具有整体观、药物作用多靶点的优势，在改善患者预后、提高患者生存质量等方面发挥了重要作用[3]。本研究旨在分析中药治疗阳虚证患者的作用规律，从而为临床治疗此类疾病提供进一步参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献来源 采用计算机与人工双检索的方法,以关键词为“心衰”OR“慢性心力衰竭”AND关键词为“中医”OR“中药”AND关键词为“阳虚”OR“阳虚证”进行检索,从中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中检索出1980年1月-2021年12月的相关临床文献,并进行归纳整理。

    1.2 纳入标准

    ① 为中药治疗慢性心力衰竭的临床文献；

    ② 文献中病例数大于30例；

    ③ 中医辨证诊断应符合阳虚证诊断标准,诊断标准参照2002年由卫生部颁布的《中药新药治疗心力衰竭的临床研究指导原则》；

    ④ 文献中方剂有明确的药物组成；

    ⑤ 药物剂型为汤剂、颗粒或丸剂；

    ⑥ 治疗后治疗组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)、射血分数(EF)、心功能等较对照组有明显改善,差异具有统计学意义 ......