陈绍文

    (湖北中医药大学基础医学院 湖北 武汉 430065)

    脑溢血(ICH)指原发性脑实质出血(SICH)，约占所有卒中的10%-15%，发病率约为0.01-0.03%，即每100000人中可能有10-30人发生脑溢血，发病率非常高[1]。在所有卒中类型中，脑溢血的死亡率也最高，30天死亡率达30%-50%。脑出血的长期预后也不容乐观，约有75%的脑出血患者1年后留下严重的残疾或死亡，可见脑出血具有高发病率，高致残率，高死亡率，其危害十分大，给病人带来沉重的负担[2]。{Keep, 2012 #4;Asch, 2010 #5}因此探究脑溢血的发病机制和寻求干预此疾病的药物显得尤为重要。现有老中医惯用大黄治疗脑溢血效果明显，同时周德融[3]对2000年以来采用活血化瘀法为主治疗脑出血急性期的临床报道38篇统计，其中大黄的使用频率最高。因此开发大黄，研究大黄干预脑溢血的作用，将为脑溢血病人带来新的希望。

    大黄药用历史悠久，始载于《神农本草经》，是在中药组方中应用范围最大、使用频率最高的为数不多的几种重要中药之一，也已作为一种世界性药物载人19个国家的药典中。现在医学研究表明，大黄能显著改善危重症患者各项凝血功能指标，纠正凝血功能紊乱，改善凝血功能。目前研究表明大黄其活血化瘀作用可能是通过调节维持血管形态的NO,ET-1以及参与血液微循环的PGI2 ,VWF的水平而达到的。[5]但目前对于大黄治疗脑溢血的机制尚不清楚，对于大黄治疗脑溢血的机制的研究缺乏整体系统的方法。

    因此，应用网络药理学分析方法，从整体出发，构建不同层次复杂网络，分析、预测脑溢血发病机制和大黄的治疗作用机制，以期发现大黄干预脑溢血的作用靶点和信号通路 ......