李 奇

    (白城医高专附属医院门诊部 吉林 白城 137000)

    院内感染防治与控制监管是否严格，直接关系着医院的整体医疗安全。目前，不少医务人员对在现场治疗中使用的材料随意堆放、标志不清晰，并在使用中、后不按照相关规定进行消毒和清洗，已严重违反了《医院感染管理规范》以及《医院感染管理办法》；特别是对手部清洁的依从较差，具体操作部门既未能按时进行全面清洗，也未能落实好相应的“标准预防”措施规定。这不但增加了医护工作者自身传染几率，也使病人之间交叉感染的可能性大幅提升。由此，护士长严格督促和及时指导对医院感染的有效防控也就显得尤为重要。本文以下将从医院感染的危险因素，医院感染存在的问题以及解决策略几方面探究门诊护士长在医院感染中的作用。

    1 医院感染的危险因素

    目前，相关研究以及临床表明，医院感染存在的危险因素不一，包括自身因素，侵入性操作，医护人员因素以及医院环境污染等因素。

    1.1 自身因素

    自身因素一般指患者本身影响因素，如：就诊的患者本身因年龄等因素免疫力低下，进而很容易被空气中的病菌所感染。

    1.2 侵入性操作

    伴随医疗水平的不断进步，临床上，各种侵入性治疗屡见不鲜，如，膀胱镜，胃镜，导尿管等，已成为现阶段临床治疗中常用的治疗手段。但这样的治疗方式存在一定不足，其易损伤机体天然保护屏障，如胃黏膜等，进而影响患者机体的正常防御功能。

    1.3 医护人员因素。

    1.3.1 医务人员忽视洗手是在医院传染的主要危险因素。曾有检测指出，医务人员触及病患或病患污染物后，不洗手带菌率高达100%tm。因医疗工作人员手感染病毒所引起的医院感染率仅为30%t31。医护人员在为一位患者检查、诊治后，常常忽略了及时洗手，就接诊第二位患者，造成了患者交叉感染。

    1.3.2 医疗废物处理不当造成的医院感染。参与医院废物管理的专职人员文化素养普遍较低，并未接受过系统的医院感染知识训练。

    1.4 医院环境污染

    医院环境污染主要体现在门诊患者多和公共卫生方面：第一 ......