【摘 要】目的：探讨异常子宫出血的常见原因及宫腔镜在异常子宫出血患者诊疗中的应用。方法：选取2018年1月-2019年2月期间因异常子宫出血在我院行宫腔镜检查、手术的313例患者为研究对象，分析术前超声检查结果、宫腔镜检查结果以及宫腔镜手术治疗后的疗效评价。结果：313例异常子宫出血的病例，其中子宫内膜息肉89例，宫颈管息肉39例，子宫肌瘤52 例，功能失调性子宫出血58例，子宫切口憩室11例，子宫内膜癌12例，子宫内异物(节育器、妊娠物残留)48例，其他4例(子宫腺肌瘤3例，滋养细胞肿瘤1例)。所有患者均为先行妇科超声检查，结果提示204例异常;而宫腔镜检查诊刮后证实有器质性病变和宫腔内异物的为255例。超声检查阳性率为65.18%，宫腔镜检查阳性率为81.47%，两者有统计学差异(P<0.05)。对于行宫腔镜手术的子宫内膜息肉、宫颈管息肉、子宫肌瘤和子宫切口憩室的患者，术后大部分患者症状得到改善。结论：子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血是异常子宫出血的常见原因，宫腔镜检查能明确其原因，且通过宫腔镜电切术治疗能达到较满意的治疗效果。所以，宫腔镜检查及电切术应成为异常子宫出血的首选检查及治疗方法。

    【关键词】异常子宫出血;宫腔镜;超声检查

    【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)09-0002-01

    1 方法

    对于异常子宫出血者，先行宫腔镜检查，若未见明显异常考虑异常子宫出血、子宫内膜异常增生等行诊断性刮宫。对于考虑妊娠物残留导致的异常子宫出血者 ......