青少年结核性腹膜炎的心理护理对策探讨

http://www.100md.com 2019年9月1日 《健康之友·下半月》 20199

     【摘 要】目的：探讨心理护理干预措施在青少年结核性腹膜炎患者护理过程中的效果。方法：抽取在2017年1月-2019年1月间在我院进行治疗的60例青少年结核性腹膜炎患者作为本研究的被选取对象，应用掷硬币法将所有被选取对象随机分为研究组(30例)与对照组(30例)两组。其中对照组患者应用常规护理，研究组患者则在对照组的基础上应用心理护理，比较两组被选取对象护理干预前后的平均心理状态评分。结果：通过对两组被选取对象的各项观察指标数据进行统计学验证比较后发现，两组被选取对象护理前的平均抑郁(SDS)和焦虑(SAS)平均均较高，组间差异无意义(P﹥0.05);研究组30例被选取对象护理后的平均SAS和SDS评分均低于对照组，P<0.05。结论：在青少年结核性腹膜炎患者治疗过程中应用心理护理，有助于患者负面情绪的改善，有利于患者临床治疗的顺利进行，护理效果显著，临床应用价值极高。

    【关键词】青少年;结核性腹膜炎;心理护理;对策探讨

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)09-00229-01

    结核性腹膜炎是一种因结核杆菌感染所引发的消化内科疾病，患者在发病后会出现腹胀、腹痛、贫血、盗汗、水肿和腹部包块等临床症状，对患者的生活质量和身体健康会造成一定的负面影响[1]。本研究将在青少年结核性腹膜炎患者治疗过程中应用心理护理，相关研究结果如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    挑取60例在我院进行治疗(2017年1月-2019年1月间)的结核性腹膜炎患者作为本研究的被选取对象，为方便临床研究的顺利开展本文应用掷硬币法对所有被选取对象进行分组处理，分别为研究组(30例)与对照组(30例)。研究组中，男11例(36.67%)、女19例(63.33%);年龄14-26岁，平均年龄(19.46±3.32)岁;其中初中学历13例、高中学历11例、大学学历6例。对照组中，男13例(43.33%)、女17例(56.67%);年龄13-26岁，平均年龄(19.28±3.33)岁;其中初中学历15例、高中学历11例、大学学历4例。两组被選取对象的一般资料数据经统计学软件验证后发现组间差异无意义，P﹥0.05，可以进行本研究中各项观察指标的比较。

    1.2方法

    两组被选取对象在治疗期间均予以常规护理。首先，在患者入院后护理人员应当向患者进行健康知识的宣教，并回答患者及其家属的疑问。其次，在临床治疗期间护理人员应当根据医嘱予以患者适当剂量的药物，并监督患者的服药情况，对于服药依从性较差的患者护理人员应当讲解定时、定量服药的重要性，提高患者的服药依从性。最后，护理人员应当保持病房内的卫生与清洁，定期进行消毒，避免细菌滋生。

    研究组30例被选取对象在常规护理的基础上采用心理护理对策。首先，护理人员应当对患者的一般资料进行分析，要求护理人员在对患者进行结核性腹膜炎相关健康知识的宣教时应当注意深度，由浅入深的向患者进行结核性腹膜炎的病因、机制、药物使用情况、常见副作用、注意事项和不遵医嘱治疗的危害等内容，帮助患者了解结核性腹膜炎，提高其的治疗依从性。其次，青少年往往自尊心较强，骤然患病有可能引发对家庭经济压力、父母是否担心、康复后学业是否能够跟上等因素的担心，从而出现抑郁与焦虑等症状。因此，护理人员在进行心理护理时应当从上述因素进行入手，探寻患者的焦虑原因，从根源上帮助患者进行解决，缓解患者的负面情绪。最后，本研究选取的结核性腹膜炎患者因年龄因素的限制，大部分患者正处于叛逆期，主观意识较强，单纯的语言安慰可能作用有限。因此，护理人员可以组织病友交流座谈会，邀请治疗效果较好和心态乐观的青少年患者进行演讲，通过优秀病友自身的经验疏导患者的负面情绪，以达到心理干预的目的。

    1.3 评定标准

    在所有患者护理干预前后均应用《抑郁自评量表》(SDS)和《焦虑自评量表》(SAS)对其进行心理健康状态的评定，两份量表均采用百分制，分数越高表示患者的心理健康状态越差。

    1.4 统计学方法

    将两组被选取对象的各项观察指标数据进行统计学(软件版本为SPSS 21.0)验证处理，利用n(组员例数)表达计数资料，以(x+s)表示患者护理前后的平均SDS和SAS评分，t表示上述指标的统计学验证处理结果，P<0.05表示组间差异有意义。

    2 结果

    通过对两组被选取对象护理干预前后的平均SAS和SDS评分数据进行统计学验证比较后发现，两组被选取对象护理干预前的平均SDS和SAS评分均较高，但组间差异较小(P﹥0.05);两组被选取对象护理干预后的平均SDS和SAS评分均有所提升，但研究组的平均分数要高于对照组，P<0.05(见表1)。

    3 讨论

    青少年因其年龄过小，尚未树立正确的人生观和世界观，在日常生活中往往存在不成熟的行为和表现。而青少年一旦出现结核性腹膜炎等疾病，极易促使青少年腹膜炎患者出现心理问题，甚至会导致抑郁症等心理疾病的出现，不仅影响临床治疗的开展，甚至还会对患者的心理健康造成严重的负面影响，因此需要加以重视。研究结果表明，应用心理干预的研究组患者护理后的SAS和SDS评分均低于采用常规护理的对照组(P<0.05)。心理护理对策的施行有利于青少年结核性腹膜炎患者心理健康状态的改善，该对策能够通过对患者出现心理问题的原因进行剖析，从而针对性的进行心理干预计划的制定。并且，心理护理不能只通过言语安慰，还需要让患者看到希望，看到成功案例，才能够有效的疏导青少年结核性腹膜炎患者的心理问题。

    参考文献

    [1] 汪发勇，汤海涛，潘宏年，等.27例结核性腹膜炎临床诊治分析[J].安徽医药，2013，17(6)：995-996.(张发珍 张娟 唐玲)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1002-8714B/2019/09/326.htm