在小儿过敏性紫癜护理中应用综合护理干预的价值分析
【摘 要】目的：判定小儿过敏性紫癜护理中应用综合护理的临床价值。方法：我院儿科2018年3月～2019年3月收治60例过敏性紫癜患儿，按照随机数字表法分组，分为了实验组30例和对照组30例。实验组实行常规护理，对照组实行综合护理，对比两组的护理效果。结果：实验组和对照组的复发率及腹痛消失、紫癜消退、住院的时间比较，均存在对比差异性(P<0.05)。结论：小儿过敏性紫癜护理中综合护理措施的应用，可以及早消除患儿的临床症状，减少复发率。
【关键词】小儿过敏性紫癜;综合护理;临床价值
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-0-01
过敏性紫癜也可以叫做许兰-亨诺式血管炎，为儿童时期发生率较高的血管炎[1]。发病原因与感染、药物、花粉、虫咬等，存在直接的关联性。临床表现：低热、乏力、头痛、皮疹等。本文将我院2018年3月～2019年3月收治的过敏性紫癜患儿作为研究对象，以综合护理作为基础，以常规护理作为参照，对比不同护理模式的临床效果。
1 基本资料、方法
1.1基本资料情况
将我院儿科2018年3月～2019年3月区间，所收治的60例过敏性紫癜患儿，借助随机数字表法分组方法，分为实验组和对照组，各(n=30)。纳入确诊为过敏性紫癜者、患儿家长签订知情同意书者，排除临床资料不全者。实验组男患儿为18例、女患儿为12例;年龄3岁～12岁，平均(7.5±2.3)岁;病程4d～12d，平均(8.5±1.4)d。对照组男患儿人数为19例、女患儿人数为11例;年龄4岁～12岁，平均(8.2±2.5)岁;病程4d～11d，平均(7.5±1.2)d。采用SPSS26.0统计学软件分析并处理两组上述基本资料(P>0.05)。
1.2方法
对照组实行西医治疗，实验组实行对症治疗+中医操作，予以中医耳针操作，为患儿按摩耳穴，以此提高患儿的抗过敏方面能力，每次按摩3min，3次/d，保证按摩力度适中;耳穴压豆，采用75%浓度酒精对患儿耳部作以消毒处理，然后采取探针通过耳廓确定穴位，取患儿过敏点、神门穴、肺、胃、肾上腺穴，王不留行籽置于0.6×0.6cm医用胶布中心位置，敷贴在穴位上。耳穴贴压每次贴压1侧耳廓，左右耳交替。采用补法“点压法”，用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5s。本法以患儿感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。3min/次，3次/d，连续治疗7d(一个疗程)。
1.2.1 对照组实行常规护理，予以用药护理、输液护理指导，并告知患儿家长相关需要注意事项。
1.2.2 实验组实行综合护理，①综合皮肤护理，因患儿自我管理能力较差，易经手抓挠对皮肤构成损伤，因此需做好患儿皮肤护理工作，确保患儿皮肤的清洁、干燥。同时，破损位置应实行消毒，为患儿修剪指甲、穿宽松棉质衣物，从而避免患儿抓挠皮肤。②综合心理护理，患儿年龄所致使其在出现身体不适、对医院环境和医护人员感到陌生时，会产生哭闹表现。针对于此，护理人员需加强和患儿的沟通，通过玩具、图书、小粘贴等，和患儿建立良好的关系。在患儿表现好时，给予相应的鼓励/奖励。③综合饮食护理，叮嘱患儿家长为患儿提供一些清淡、营养价值高，以及容易消化的食物等。忌鱼虾蛋奶，以少食多餐原则进食，并可补充一些新鲜的果蔬。④综合出院护理，告知患儿家长每日为患儿更换衣物，定期清洁消毒玩具，叮嘱患儿养成良好的生活习惯，同时结合天气变化为患儿增减衣物。
1.3观察指标
观察两组复发率、临床相关指标(腹痛消失时间、紫癜消退时间、住院时间)。
1.4统计学分析与处理的方法
本研究患儿临床数据资料输入SPSS26.0统计学软件中处理，计数资料两组复发率对比，均利用率%代表，X?加以检验;计量资料两组临床相关指标对比，均采用均数差X±s代表，经t加以检验。如果对比为(P<0.05)，可判定对比差异突出。
2 结果
2.1实验组、对照组复发率的差异对比分析
随访3个月，实验组和对照组的复发率分别为：2.86%(2/70)、11.43%(8/70)，存在显著差异性(P<0.05)，X?=3.8769。
2.2实验组、对照组临床相关指标的差异对比分析
两组临床相关指标比较，存在明显对比差异性(P<0.05)，如表1。
3 讨论
过敏性紫癜的发病机制比较复杂，小儿为主要的发病人群，发病原因和细菌感染、病毒感染，以及药物、花粉等因素有关[2]。这一疾病存在发病急、进展速度快的特点，复发率较高。本文采用了对症治疗和中医操作，经耳针按摩、耳穴压豆处理，以此改善患儿的病情。配合综合护理干预，可通过心理护理、皮肤护理、饮食护理，以及出院护理等，为患儿提供护理服务，从生理、心理方面关注患儿，并与患儿、患儿家长建立良好的关系，所以能获得其对护理工作的支持、认可[3-4]。本研究结果显示，实验组和对照组的复发率、腹痛消失时间、紫癜消退时间、住院时间相比较，均可见明显差异性(P<0.05)。说明，小儿过敏性紫癜护理中综合护理措施的实施，利于改善患儿的病情，降低复发情况的发生率。
总之，综合护理在小儿过敏性紫癜护理中应用，能够及早消除患儿的腹痛、紫癜症状，减少患儿的复发率及住院时间。
参考文献
[1] 朱玉红，刘春苓，罗广平等.综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果分析[J].中国实用医药，2017，12(3)：169-170.
[2] 杨洁，承菊芳，毛红英等.综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21(20)：117-119.
[3] 倪婷婷.小儿过敏性紫癜中综合护理干预的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(26)：167.
[4] 田青.綜合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的应用价值及效果分析[J].中外医疗，2018，37(24)：165-167., http://www.100md.com(于瑶)
【关键词】小儿过敏性紫癜;综合护理;临床价值
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-0-01
过敏性紫癜也可以叫做许兰-亨诺式血管炎，为儿童时期发生率较高的血管炎[1]。发病原因与感染、药物、花粉、虫咬等，存在直接的关联性。临床表现：低热、乏力、头痛、皮疹等。本文将我院2018年3月～2019年3月收治的过敏性紫癜患儿作为研究对象，以综合护理作为基础，以常规护理作为参照，对比不同护理模式的临床效果。
1 基本资料、方法
1.1基本资料情况
将我院儿科2018年3月～2019年3月区间，所收治的60例过敏性紫癜患儿，借助随机数字表法分组方法，分为实验组和对照组，各(n=30)。纳入确诊为过敏性紫癜者、患儿家长签订知情同意书者，排除临床资料不全者。实验组男患儿为18例、女患儿为12例;年龄3岁～12岁，平均(7.5±2.3)岁;病程4d～12d，平均(8.5±1.4)d。对照组男患儿人数为19例、女患儿人数为11例;年龄4岁～12岁，平均(8.2±2.5)岁;病程4d～11d，平均(7.5±1.2)d。采用SPSS26.0统计学软件分析并处理两组上述基本资料(P>0.05)。
1.2方法
对照组实行西医治疗，实验组实行对症治疗+中医操作，予以中医耳针操作，为患儿按摩耳穴，以此提高患儿的抗过敏方面能力，每次按摩3min，3次/d，保证按摩力度适中;耳穴压豆，采用75%浓度酒精对患儿耳部作以消毒处理，然后采取探针通过耳廓确定穴位，取患儿过敏点、神门穴、肺、胃、肾上腺穴，王不留行籽置于0.6×0.6cm医用胶布中心位置，敷贴在穴位上。耳穴贴压每次贴压1侧耳廓，左右耳交替。采用补法“点压法”，用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5s。本法以患儿感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。3min/次，3次/d，连续治疗7d(一个疗程)。
1.2.1 对照组实行常规护理，予以用药护理、输液护理指导，并告知患儿家长相关需要注意事项。
1.2.2 实验组实行综合护理，①综合皮肤护理，因患儿自我管理能力较差，易经手抓挠对皮肤构成损伤，因此需做好患儿皮肤护理工作，确保患儿皮肤的清洁、干燥。同时，破损位置应实行消毒，为患儿修剪指甲、穿宽松棉质衣物，从而避免患儿抓挠皮肤。②综合心理护理，患儿年龄所致使其在出现身体不适、对医院环境和医护人员感到陌生时，会产生哭闹表现。针对于此，护理人员需加强和患儿的沟通，通过玩具、图书、小粘贴等，和患儿建立良好的关系。在患儿表现好时，给予相应的鼓励/奖励。③综合饮食护理，叮嘱患儿家长为患儿提供一些清淡、营养价值高，以及容易消化的食物等。忌鱼虾蛋奶，以少食多餐原则进食，并可补充一些新鲜的果蔬。④综合出院护理，告知患儿家长每日为患儿更换衣物，定期清洁消毒玩具，叮嘱患儿养成良好的生活习惯，同时结合天气变化为患儿增减衣物。
1.3观察指标
观察两组复发率、临床相关指标(腹痛消失时间、紫癜消退时间、住院时间)。
1.4统计学分析与处理的方法
本研究患儿临床数据资料输入SPSS26.0统计学软件中处理，计数资料两组复发率对比，均利用率%代表，X?加以检验;计量资料两组临床相关指标对比，均采用均数差X±s代表，经t加以检验。如果对比为(P<0.05)，可判定对比差异突出。
2 结果
2.1实验组、对照组复发率的差异对比分析
随访3个月，实验组和对照组的复发率分别为：2.86%(2/70)、11.43%(8/70)，存在显著差异性(P<0.05)，X?=3.8769。
2.2实验组、对照组临床相关指标的差异对比分析
两组临床相关指标比较，存在明显对比差异性(P<0.05)，如表1。
3 讨论
过敏性紫癜的发病机制比较复杂，小儿为主要的发病人群，发病原因和细菌感染、病毒感染，以及药物、花粉等因素有关[2]。这一疾病存在发病急、进展速度快的特点，复发率较高。本文采用了对症治疗和中医操作，经耳针按摩、耳穴压豆处理，以此改善患儿的病情。配合综合护理干预，可通过心理护理、皮肤护理、饮食护理，以及出院护理等，为患儿提供护理服务，从生理、心理方面关注患儿，并与患儿、患儿家长建立良好的关系，所以能获得其对护理工作的支持、认可[3-4]。本研究结果显示，实验组和对照组的复发率、腹痛消失时间、紫癜消退时间、住院时间相比较，均可见明显差异性(P<0.05)。说明，小儿过敏性紫癜护理中综合护理措施的实施，利于改善患儿的病情，降低复发情况的发生率。
总之，综合护理在小儿过敏性紫癜护理中应用，能够及早消除患儿的腹痛、紫癜症状，减少患儿的复发率及住院时间。
参考文献
[1] 朱玉红，刘春苓，罗广平等.综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果分析[J].中国实用医药，2017，12(3)：169-170.
[2] 杨洁，承菊芳，毛红英等.综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21(20)：117-119.
[3] 倪婷婷.小儿过敏性紫癜中综合护理干预的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(26)：167.
[4] 田青.綜合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的应用价值及效果分析[J].中外医疗，2018，37(24)：165-167., http://www.100md.com(于瑶)
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