观察分析急性重症脑卒中患者应用重症监护护理措施

http://www.100md.com 2019年10月1日 《健康之友·下半月》 201910

     【摘 要】目的：探讨急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的效果。方法：从本院2018年1月-2019年1月期间收治的急性重症脑卒中患者中抽选40例患者纳入到本次研究中，按照1：1分组的方式，将患者分为常规护理组与重症监护护理组，每组各有20例患者，分别采用常规护理措施与重症监护护理措施为两组患者进行护理，对比两组患者护理后的各项指标评分。结果：重症监护护理组各项指标评分明显高于常规护理组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用重症监护护理措施为急性重症脑卒中患者进行护理，能够有效的强化患者的各项指标评分，降低并发症的发生率，临床价值明显，应在临床中广泛推广应用。

    【关键词】急性重症脑卒中;重症监护;护理;效果

    【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-0-02

    脑卒中属于临床中常见的一种高危型疾病，一般在中老年群体中发病，该疾病的发病原因就是因为患者脑部供血量不足，最终导致大脑缺血，而后使患者腦部的神经系统发生损坏，最后发病。对于脑卒中疾病来说，其不仅发病率比较高，还具有比较高的致死率，从而增加了治疗与护理的难度。为了能够进一步提高该疾病的治疗效果，应该采用更加有效的护理措施对患者进行干预，因此，从本院2018年1月-2019年1月期间收治的急性重症脑卒中患者中抽选40例患者纳入到本次研究中，按照1：1分组的方式，将患者分为常规护理组与重症监护护理组，对比两组患者护理后的各项指标评分，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    从本院2018年1月-2019年1月期间收治的急性重症脑卒中患者中抽选40例患者纳入到本次研究中，按照1：1分组的方式，将患者分为常规护理组与重症监护护理组，每组各有20例患者。常规护理组中男性与女性患者的数量分别为13例与7例，其年龄在45-78岁之间，均值为(61.5±5.3)岁;重症监护护理组中男性与女性患者的数量分别为14例与6例，其年龄在46-79岁之间，均值为(63.4±6.1)岁;本次研究已征得医院伦理委员会批准，并取得患者同意，且签署知情同意书，统计两组患者的一般资料后进行对比，无明显的差异(P>0.05)，有可比性。

    1.2方法

    采用常规护理方法为常规护理组内患者进行护理，采用重症监护护理干预对重症监护护理组内患者进行护理干预，具体如下：①病情的全面监测：在患者接受治疗的过程中，护理人员必须要对其呼吸情况、心率、血压以及脉搏等相关的生命体征进行严密的观察，在这其中需要重点观察患者的血氧饱和程度、颅内压以及脑电波的变化情况，如果发生异常情况，必须要及时的向主治医生报告;②降低颅内压：根据相关研究表明，急性重症脑卒中患者往往都会出现颅内压升高的情况，而这样一来也就会增加相关并发症的发生率，从而导致患者在短时间内出现脑死亡的情况。所以，在护理的过程中过，护理人员需要及时为患者进行降低颅内压处理，每2个小时检测以此患者的颅内压，同时要管理重症监护室内的环境，避免患者遭受到灯光与声音的刺激，如果患者出现长时间颅内压升高的情况，护理人员需要在医生的指导下，利用甘露醇为患者降低颅内压[1];③提高大脑的供氧量：对于急性重症后脑卒中患者来说，其在发病后脑组织会出现明显的缺氧情况，所以，在患者接受治疗的过程中，护理人员需要按照医嘱，为患者进行吸氧护理，提高患者大脑的供氧量，如果患者在接受夕吸氧护理后，仍然无法达到标准的水平，可以采用高氧液为患者进行治疗;④并发症的护理：护理人员应该及时对患者进行吸痰处理，避免坠积性肺炎的发生。护理人员应该每6h帮助患者翻一次身，防止患者发生褥疮。

    1.3观察指标

    采用本院自制的临床指标评分量表，对患者的脑神经功能、意识情况以及肢体运动能力进行评分，三项评分的满分均为100分，评分越高说明患者护理效果越好。

    1.4统计学分析

    本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    对比两组患者护理后的各项指标评分，重症监护护理组各项指标评分明显高于常规护理组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1.

    3 讨论

    通过重症监护护理措施，能够为急性重症脑卒中患者的治疗提供有效的监护，同时也能够按照患者病情的实际发展情况，对其进行干预，从而有效的提高护理效果，改善患者各项临床指标[2]。此外，在重症监护护理措施下，也能够有效的预防相关并发症的发生，防止因其他疾病而对患者造成伤害。

    经本次研究结果表明，重症监护护理组各项指标评分明显高于常规护理组，差异有统计学意义(P<0.05)，这也就充分体现了重症监护护理的临床应用价值。

    由此可见，采用重症监护护理措施为急性重症脑卒中患者进行护理，能够有效的强化患者的各项指标评分，降低并发症的发生率，临床价值明显，应在临床中广泛推广应用。

    参考文献

    [1] 王燕，江萍，韩兰萍，曹英华，杜锦萍，奚凤群.体验式教学方法结合护生参与式健康教育在脑卒中康复护理教学中的应用研究[J].卫生职业教育，2019(16)：90-92.

    [2] 李瑶瑶，苗晒晒.连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7(21)：90-91.(王晓茜)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1002-8714B/2019/10/336.htm