心脏病高血压的临床护理
【摘 要】目的：探讨高血压合并心脏病患者的临床护理措施及应用效果。方法：选取2017年6月至2019年6月我院收治的高血压合并心脏病患者80例作为研究对象，随机划分成对照组与观察组，每组患者40例，对照组40例患者采用常规临床护理措施，观察组40例患者采用综合护理干预措施，比较两组患者护理前后的血压改善情况，以及护理后的治疗依从性[1]。结果：两组患者护理前，血压和治疗依从性比较无差异，护理后，观察组患者舒张压与收缩压数据指标明显低于对照组，组间数据对比，P<0.05，差异显著，具有统计学意义;观察组患者的治疗依从率显著高于对照组，组间数据对比，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：高血压合并心脏病患者采用综合护理干预能够提高患者治愈率，降低血压数值，提升治疗依从性，值得临床大范围的推广和使用。
【关键词】心脏病;高血压;综合护理模式
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-00-01
高血壓是临床上常见疾病，具有高发性与和高致残性，且病程较长，患者易出现并发症，高血压和心脏病合并发生会导致两种疾病危险性提升，增加临床治疗难度，临床护理对患者治疗和恢复具有重要的辅助作用[2]。我院为研究高血压合并心脏病患者的临床护理效果，选取2017、2018、2019年接收的80例高血压合并心脏病患者进行临床观察和研究，现对研究过程进行回顾性分析，内容汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月至2019年6月我院收治的高血压合并心脏病患者80例作为研究对象，随机划分成对照组与观察组，每组患者40例，对照组40例患者中，男性患者22例，女性患者18例，最小年龄为37岁，最大年龄为77岁，平均年龄为(46.9±5.7)岁，观察组40例患者中，男性患者19例，女性患者21例，最小年龄为36岁，最大年龄为78岁，平均年龄为(47.6±6.1)岁，两组患者的基本资料比较无差异，具有临床可比性，可进行研究比较[3]。对照组采用常规临床护理措施，观察组采用综合护理干预措施，比较两组患者护理后血压水平、治疗依从性的情况。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括监测患者血压，指导用药，根据患者的需求提供临床护理服务。
观察组采用综合护理干预措施，具体包括如下内容：第一健康教育，综合评估患者的基本情况和病情，对患者进行健康宣教，宣教的内容包括发病原因、治疗方法和注意事项等，可采取健康手册、健康讲座、一对一沟通等方式，满足患者多样化的需求，发挥健康教育的实质性作用。第二心理护理，评估患者的心理状况，多与患者及家属进行交流和沟通，引导患者疏导心理压力，使其保持积极乐观的态度配合治疗和护理。第三饮食护理，引导患者养成健康的饮食习惯，并根据患者的不同情况制定差异化的饮食方案，指导患者和家属参照执行，饮食上控制盐分摄入，增加维生素摄取，避免暴饮暴食，形成科学合理和规范化的饮食习惯。第四运动护理，根据不同患者的情况制定不同的运动方案，引导患者保持运动，增强机体耐受力，提升抗病能力，进而提高治疗和护理的效果。第五用药护理，指导患者掌握正确的用药规范，并介绍药物不良反应，叮嘱患者及时反馈用药情况，引导患者遵医嘱用药，不可随意增减药物，听从医生指导，避免发生用药不当造成的危险情况。
1.3评估观察
记录两组患者护理前的血压情况，并对护理后的血压指标、治疗依从性进行比较，血压主要观察收缩压与舒张压数值，治疗依从性分为完全依从、部分依从和不依从三种情况，治疗依从率=部分依从率+完全依从率。
1.4统计学原理
研究数据通过SPSS17.0软件进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，组间数据比较，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1护理前后患者血压变化情况
护理前，对照组患者收缩压平均值为(164.03±10.76)mmHg，舒张压平均值为(99.04±12.46)mmHg，观察组患者收缩压平均值为(165.21±11.9)mmHg，舒张压平均值为(99.76±13.60)mmHg，两组患者的血压比较差异不明显，无统计学意义。护理后，对照组患者收缩压平均值为(154.37±7.64)mmHg，舒张压平均值为(94.52±14.27)mmHg，观察组患者收缩压平均值为(135.2±9.5)mmHg，舒张压平均值为(81.47±5.51)mmHg，观察组护理后血压指标显著低于对照组，组间数据比较，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。
2.2护理后治疗依从性比较
对照组40例患者，完去依从的患者12例，部分依从的患者16例，不依从的患者12例，治疗依从率为70%，观察组40例患者，完去依从的患者22例，部分依从的患者16例，不依从的患者2例，治疗依从率为95%，观察组患者的治疗依从率明显高于对照组，组间数据比较，P<0.05，表述差异显著，具有统计学意义。
3 讨论
临床经验发现，高血压常不独立发病，如果患者在患病期间未得到有效的治疗，极易合并发生心脏病，心脏病是高血压患者常见并发症之一。由于高血压患者早期临床症状不明显，常被延误治疗，一旦确诊，患者需终身服药，患者服药中存在一定的误区，如患者认为单纯药物治疗便可控制病情，忽略非药物治疗的作用，久而久之诱发严重的并发症。本研究中，观察组患者采用综合护理干预措施，对患者进行健康教育、心理护理干预、饮食指导、运动指导和用药指导，为患者制定综合的护理干预方案，提升了临床护理效果，为治疗工作奠定基础，观察组患者护理后，血压改善明显，治疗依从性高，治疗和护理效果突出，这充分证实综合护理干预对高血压合并心脏病患者的临床护理价值较大，保证了临床护理有序开展，提高了对患者护理效果，具有重要的现实意义，值得临床中推广和应用。
参考文献
[1] 姜崴.护理干预对高血压合并心脏病患者的疗效观察[J].中国实用医药，2019，(1)：251-252.
[2] 夏萍.综合护理在高血压合并心脏病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，22(15)：95-96.
[3] 蔡建红.社区综合护理干预在高血压合并心脏病患者护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，15(50)：212., http://www.100md.com(乌云高娃)
【关键词】心脏病;高血压;综合护理模式
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-00-01
高血壓是临床上常见疾病，具有高发性与和高致残性，且病程较长，患者易出现并发症，高血压和心脏病合并发生会导致两种疾病危险性提升，增加临床治疗难度，临床护理对患者治疗和恢复具有重要的辅助作用[2]。我院为研究高血压合并心脏病患者的临床护理效果，选取2017、2018、2019年接收的80例高血压合并心脏病患者进行临床观察和研究，现对研究过程进行回顾性分析，内容汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月至2019年6月我院收治的高血压合并心脏病患者80例作为研究对象，随机划分成对照组与观察组，每组患者40例，对照组40例患者中，男性患者22例，女性患者18例，最小年龄为37岁，最大年龄为77岁，平均年龄为(46.9±5.7)岁，观察组40例患者中，男性患者19例，女性患者21例，最小年龄为36岁，最大年龄为78岁，平均年龄为(47.6±6.1)岁，两组患者的基本资料比较无差异，具有临床可比性，可进行研究比较[3]。对照组采用常规临床护理措施，观察组采用综合护理干预措施，比较两组患者护理后血压水平、治疗依从性的情况。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括监测患者血压，指导用药，根据患者的需求提供临床护理服务。
观察组采用综合护理干预措施，具体包括如下内容：第一健康教育，综合评估患者的基本情况和病情，对患者进行健康宣教，宣教的内容包括发病原因、治疗方法和注意事项等，可采取健康手册、健康讲座、一对一沟通等方式，满足患者多样化的需求，发挥健康教育的实质性作用。第二心理护理，评估患者的心理状况，多与患者及家属进行交流和沟通，引导患者疏导心理压力，使其保持积极乐观的态度配合治疗和护理。第三饮食护理，引导患者养成健康的饮食习惯，并根据患者的不同情况制定差异化的饮食方案，指导患者和家属参照执行，饮食上控制盐分摄入，增加维生素摄取，避免暴饮暴食，形成科学合理和规范化的饮食习惯。第四运动护理，根据不同患者的情况制定不同的运动方案，引导患者保持运动，增强机体耐受力，提升抗病能力，进而提高治疗和护理的效果。第五用药护理，指导患者掌握正确的用药规范，并介绍药物不良反应，叮嘱患者及时反馈用药情况，引导患者遵医嘱用药，不可随意增减药物，听从医生指导，避免发生用药不当造成的危险情况。
1.3评估观察
记录两组患者护理前的血压情况，并对护理后的血压指标、治疗依从性进行比较，血压主要观察收缩压与舒张压数值，治疗依从性分为完全依从、部分依从和不依从三种情况，治疗依从率=部分依从率+完全依从率。
1.4统计学原理
研究数据通过SPSS17.0软件进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，组间数据比较，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1护理前后患者血压变化情况
护理前，对照组患者收缩压平均值为(164.03±10.76)mmHg，舒张压平均值为(99.04±12.46)mmHg，观察组患者收缩压平均值为(165.21±11.9)mmHg，舒张压平均值为(99.76±13.60)mmHg，两组患者的血压比较差异不明显，无统计学意义。护理后，对照组患者收缩压平均值为(154.37±7.64)mmHg，舒张压平均值为(94.52±14.27)mmHg，观察组患者收缩压平均值为(135.2±9.5)mmHg，舒张压平均值为(81.47±5.51)mmHg，观察组护理后血压指标显著低于对照组，组间数据比较，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。
2.2护理后治疗依从性比较
对照组40例患者，完去依从的患者12例，部分依从的患者16例，不依从的患者12例，治疗依从率为70%，观察组40例患者，完去依从的患者22例，部分依从的患者16例，不依从的患者2例，治疗依从率为95%，观察组患者的治疗依从率明显高于对照组，组间数据比较，P<0.05，表述差异显著，具有统计学意义。
3 讨论
临床经验发现，高血压常不独立发病，如果患者在患病期间未得到有效的治疗，极易合并发生心脏病，心脏病是高血压患者常见并发症之一。由于高血压患者早期临床症状不明显，常被延误治疗，一旦确诊，患者需终身服药，患者服药中存在一定的误区，如患者认为单纯药物治疗便可控制病情，忽略非药物治疗的作用，久而久之诱发严重的并发症。本研究中，观察组患者采用综合护理干预措施，对患者进行健康教育、心理护理干预、饮食指导、运动指导和用药指导，为患者制定综合的护理干预方案，提升了临床护理效果，为治疗工作奠定基础，观察组患者护理后，血压改善明显，治疗依从性高，治疗和护理效果突出，这充分证实综合护理干预对高血压合并心脏病患者的临床护理价值较大，保证了临床护理有序开展，提高了对患者护理效果，具有重要的现实意义，值得临床中推广和应用。
参考文献
[1] 姜崴.护理干预对高血压合并心脏病患者的疗效观察[J].中国实用医药，2019，(1)：251-252.
[2] 夏萍.综合护理在高血压合并心脏病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，22(15)：95-96.
[3] 蔡建红.社区综合护理干预在高血压合并心脏病患者护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，15(50)：212., http://www.100md.com(乌云高娃)
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