重症肺炎应用纤维支气管镜介入治疗有效性
【摘 要】目的：分析对重症肺炎患者施予治疗时，采取纤维支气管镜介入治疗对患者临床症状的影响。方法：本次研究在我院选择重症肺炎患者80例，在2019年01月份-12月份入选全部患者，统计不同方式治疗之后患者临床症状改善情况。结果：治疗之后观察组动脉血氧分压76.34±2.45mmHg、呼吸16.44±2.14次/min、心率75.8±4.07次/min、血氧饱和度96.66±4.16%，对照组63.53±3.97mmHg、18.81±2.12次/min、79.1±4.38次/min、93.25±3.46%，P<0.05，结论：对重症肺炎患者施予治疗时，采取纤维支气管镜介入治疗可以实现患者临床症状的改善，值得应用。
【关键词】重症肺炎;纤维支气管镜;介入治疗
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)04-0134-02
在亚段支气管疾病、肺叶等疾病常用的一种诊治工具就是纤维支气管镜，近几年，伴随支气管镜不断地完善，大幅度提高了镜头的灵敏度。作为临床常见急重症的重症肺炎，现阶段，尚无一种特异性疗法，常用方式是病原学治疗、生命支持以及对症处理等[1]。病原学的治疗难度比较大，如果实验性的用药容易延误治疗或是造成不良反应。纤维支气管镜则可以实施肺组织细菌培养与准确的获取痰液，可以给临床治疗提供相应的指导。文章在我院选择重症肺炎患者80例，在2019年01月份-12月份入选全部患者，探讨对重症肺炎患者施予治疗时，采取纤维支气管镜介入治疗对患者临床症状的影响。
1 资料与方法
1.1资料
本次研究在我院选择重症肺炎患者80例，在2019年01月份-12月份入选全部患者，为了对比不同疗法的效果，80例患者随机抽样分组，对照组治疗方式常规疗法，观察组40例主要采取纤维支气管镜介入治疗。对照组、观察组年龄中位数64.24±2.16岁、63.19岁±2.48岁;男女=23：17、22：18。开始研究之前对两组患者常规资料统计，可比，P>0.05。
1.2方法
对照组患者本次所行治疗方法比较常规，例如：纠正水电解质的失衡、吸氧与止咳化痰等。
观察组40例主要采取纤维支气管镜介入治疗，所用药物为地西泮，剂量15毫克，选自山东威智百科药业有限公司，其国药准字为H37022949);选择2%利多卡因麻醉，药物选自河北一品制药股份有限公司，国药准字为H20063372，实施表面麻醉，将纤维支气管镜置入到病灶位置，将病灶位置的分泌物清除，采取37摄氏度生理盐水清洗，实施药敏的试验。将抗生素20毫升注入，在15分钟之后吸出，然后注入沐舒坦30-60毫克，药物选自重庆天致药业股份有限公司，国字准字H20150469。
1.3观察指标
参照疗效评判标准：治疗后，患者咳嗽、肺啰音等临床症状以及心率、血压等指标有显著改善，无并发症(显效)，患者治疗后临床症状和指标均有所改善(无效)，患者经过两周治疗后，其机体指标以及临床症状均无改善，甚至有加重趋势(无效)。
1.4统计学分析
本次研究所得数据都统计到excel表中，经SPSS22.0处理，(-x±s)、百分比%代表相应的数据资料，采取T、卡方检验，则P<0.05表示数据对比差异显著。
2 结果
2.1治疗效果
观察组显效、有效、无效24例、15例、1例，治疗效率为97.50%;对照组、14例、16例、10例，有效率75.00%，(X2=4.3290、P值=0.0374，P<0.05)。
2.2临床指标
治疗之后观察组动脉血氧分压76.34±2.45mmHg、呼吸16.44±2.14次/min、心率75.8±4.07次/min、血氧饱和度96.66±4.16%，对照组63.53±3.97mmHg、18.81±2.12次/min、79.1±4.38次/min、93.25±3.46%，P<0.05，见表1。
3 讨论
在重症肺炎患者治疗中应用纤维支气管镜介入治疗，能够对单独用药盲目性与局限性进行规避，将病灶药物浓度提高，实现临床效果的提升[2]。本次研究得出，治疗之后观察组动脉血氧分压76.34±2.45mmHg、呼吸16.44±2.14次/min、心率75.8±4.07次/min、血氧饱和度96.66±4.16%，对照组63.53±3.97mmHg、18.81±2.12次/min、79.1±4.38次/min、93.25±3.46%，P<0.05。从本次研究中可见纤维支气管镜介入治疗可以改善患者临床症状。究其原因，该治疗方法可以将气道分泌物清除，实现气道疏通，促进药物吸收。
综上，对重症肺炎患者施予治疗时，采取纤维支气管镜介入治疗可以实现患者临床指标的改善与疗效的提升，可以推广该疗法在临床上。
参考文献
秦燕萍，朱宝华.纤维支气管镜联合头孢派酮舒巴坦灌洗治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎疗效[J].创伤与急危重病医学，2019，7(6)：388-390.
陈伟，李海宁，张雨萌， 等.大劑量盐酸氨溴索联合支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎患者的临床效果分析[J].中国实用医药，2019，14(32)：102-103., http://www.100md.com(张钊)
【关键词】重症肺炎;纤维支气管镜;介入治疗
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)04-0134-02
在亚段支气管疾病、肺叶等疾病常用的一种诊治工具就是纤维支气管镜，近几年，伴随支气管镜不断地完善，大幅度提高了镜头的灵敏度。作为临床常见急重症的重症肺炎，现阶段，尚无一种特异性疗法，常用方式是病原学治疗、生命支持以及对症处理等[1]。病原学的治疗难度比较大，如果实验性的用药容易延误治疗或是造成不良反应。纤维支气管镜则可以实施肺组织细菌培养与准确的获取痰液，可以给临床治疗提供相应的指导。文章在我院选择重症肺炎患者80例，在2019年01月份-12月份入选全部患者，探讨对重症肺炎患者施予治疗时，采取纤维支气管镜介入治疗对患者临床症状的影响。
1 资料与方法
1.1资料
本次研究在我院选择重症肺炎患者80例，在2019年01月份-12月份入选全部患者，为了对比不同疗法的效果，80例患者随机抽样分组，对照组治疗方式常规疗法，观察组40例主要采取纤维支气管镜介入治疗。对照组、观察组年龄中位数64.24±2.16岁、63.19岁±2.48岁;男女=23：17、22：18。开始研究之前对两组患者常规资料统计，可比，P>0.05。
1.2方法
对照组患者本次所行治疗方法比较常规，例如：纠正水电解质的失衡、吸氧与止咳化痰等。
观察组40例主要采取纤维支气管镜介入治疗，所用药物为地西泮，剂量15毫克，选自山东威智百科药业有限公司，其国药准字为H37022949);选择2%利多卡因麻醉，药物选自河北一品制药股份有限公司，国药准字为H20063372，实施表面麻醉，将纤维支气管镜置入到病灶位置，将病灶位置的分泌物清除，采取37摄氏度生理盐水清洗，实施药敏的试验。将抗生素20毫升注入，在15分钟之后吸出，然后注入沐舒坦30-60毫克，药物选自重庆天致药业股份有限公司，国字准字H20150469。
1.3观察指标
参照疗效评判标准：治疗后，患者咳嗽、肺啰音等临床症状以及心率、血压等指标有显著改善，无并发症(显效)，患者治疗后临床症状和指标均有所改善(无效)，患者经过两周治疗后，其机体指标以及临床症状均无改善，甚至有加重趋势(无效)。
1.4统计学分析
本次研究所得数据都统计到excel表中，经SPSS22.0处理，(-x±s)、百分比%代表相应的数据资料，采取T、卡方检验，则P<0.05表示数据对比差异显著。
2 结果
2.1治疗效果
观察组显效、有效、无效24例、15例、1例，治疗效率为97.50%;对照组、14例、16例、10例，有效率75.00%，(X2=4.3290、P值=0.0374，P<0.05)。
2.2临床指标
治疗之后观察组动脉血氧分压76.34±2.45mmHg、呼吸16.44±2.14次/min、心率75.8±4.07次/min、血氧饱和度96.66±4.16%，对照组63.53±3.97mmHg、18.81±2.12次/min、79.1±4.38次/min、93.25±3.46%，P<0.05，见表1。
3 讨论
在重症肺炎患者治疗中应用纤维支气管镜介入治疗，能够对单独用药盲目性与局限性进行规避，将病灶药物浓度提高，实现临床效果的提升[2]。本次研究得出，治疗之后观察组动脉血氧分压76.34±2.45mmHg、呼吸16.44±2.14次/min、心率75.8±4.07次/min、血氧饱和度96.66±4.16%，对照组63.53±3.97mmHg、18.81±2.12次/min、79.1±4.38次/min、93.25±3.46%，P<0.05。从本次研究中可见纤维支气管镜介入治疗可以改善患者临床症状。究其原因，该治疗方法可以将气道分泌物清除，实现气道疏通，促进药物吸收。
综上，对重症肺炎患者施予治疗时，采取纤维支气管镜介入治疗可以实现患者临床指标的改善与疗效的提升，可以推广该疗法在临床上。
参考文献
秦燕萍，朱宝华.纤维支气管镜联合头孢派酮舒巴坦灌洗治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎疗效[J].创伤与急危重病医学，2019，7(6)：388-390.
陈伟，李海宁，张雨萌， 等.大劑量盐酸氨溴索联合支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎患者的临床效果分析[J].中国实用医药，2019，14(32)：102-103., http://www.100md.com(张钊)
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