40例小儿肺炎护理中应用循证护理的效果分析
【摘 要】目的:探讨小儿肺炎有效的临床护理干预方式。方法:选取我院接诊肺炎患儿80例,分为对照组与观察组,各组40例,分别实施常规护理与循证护理,观察两组患儿临床症状缓解情况。结果:观察组患儿临床总有效率、依从性明显优于对照组(P<0.05)。结论:对于小儿肺炎的治疗,我们应配以循证护理,优化改善肺功能,避免复发,使得患儿早日康复。
【关键词】小儿肺炎;循证护理;依从性
【中图分类号】R-03 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)05-0274-01
肺炎是儿童高发疾病,诱发因素较为复杂,患儿呼吸困难,发绀,如果不及时接受治疗,则会损伤患儿肺部功能,严重的情况下使得患儿生命岌岌可危。因此,接受及时有效的治疗尤为关键[1]。在治疗过程中,护理质量对疗效也发挥着不可替代的作用。因此,本研究提出采取循证护理干预方式,临床效果明显,现总结如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究病例均来自我院2019年1月—2019年10月接诊的肺炎患儿。(1)纳入标准:根据《小儿肺炎诊断与防治指南》[2]中相关诊断标准进行确诊;性别、民族不受限;经家长同意,并签订知情同意书。(2)排除标准:合并有重度或者危重度急性发作;合并有肝肾、造血系统等较为严重的全身性疾病的患儿;精神异常,无法配合医护干预。根据上述标准,本研究共纳入肺炎患儿80例,其中女性48例,男性32例,年龄为(1.81±0.11)岁,平均病程(20.18±0.25)d。随机将其分为对照组与观察组,两组有关资料对比差异较小,对本次所统计的数据不会造成任何影响。
1.2方法
对照组接受常规护理,建立档案,宣教一般疾病知識、定期随访及服药指导等方面。观察组则接受循证护理干预,具体操作为:(1)提出循证问题:如何有效强化患儿的依从性?如何有效预防诱发因素?如何为患儿提供优质的护理干预?如何准确地了解患儿心理现状?(2)建立循证支持:对于以上一系列的问题,护理人员应广泛查阅有关资料,迅速找到最合理的循证护理依据,并对其科学性进行论证,结合患儿病情制定可操作性、针对性护理计划;(3)实施护理措施:护理人员勤于查看患儿呼吸道,确保呼吸道保持同创状态,且选择较为细长、柔软的吸痰管及时排痰。同时积极叩背,时间最好保持在五分钟以上。另外,每次吸入时间不得低于十八分钟,每天至少五次,有效稀释痰液。同时,教会家长科学喂养方式,切实满足患儿生长需求,使得患儿保持愉悦的心情。定时通风,确保病房空气清新,营造安静的环境。墙壁颜色选择暖色系,并可张贴一些卡通图画等;另外,患病后,患儿常常哭闹不止,因此护理人员应用心安抚,温柔呵护,使得患儿感到安全。并加强降温护理。一旦发现患儿出现发热症状,应将 25℃左右的毛巾轻轻放在患儿额头,并用手搓揉患儿手心与脚心。当发热严重时,应严格遵照医嘱服药。加强追踪护理。出院时,护理人员应帮助家属办好出院手续,定期回访,对患儿恢复情况进行了解,告知家长有关护理技巧及注意事项,并耐心解答家长所提出的各种疑问,嘱咐按时复诊。
1.3 观察指标
对两组患儿干预后的依从性情况进行统计分析,本研究采用自制调查问卷对患儿依从性进行客观评价,总分8分,评价层次主要分为好(6分—8分)、差(6分以下)。
1.4效果评价
参照《临床医药实践》[3]的相关标准判定疗效:(1)显效:通过5天的治疗,患儿临床症状(咳痰、咳嗽、喘息)完全消失,且未听到肺部哮鸣音;(2)有效:通过一周的治疗,患儿临床症状有所缓解,偶尔能够听到肺部哮鸣音;(3)无效:患儿临床症状没有任何改变,有的更是越来越严重。
1.5统计学方法
本文数据统计应用SPSS21.0数据统计软件,患儿例数用n表示,各指标时间用%表示,用X2检验,当P<0.05时表示差异显著。
2 结果
2.1两组患儿治疗总有效率比较
经不同治疗后,观察组患儿的治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05)。见表1。
2.2两组患儿依从性对比
据统计得知,观察组患儿依从性明显优于对照组(P<0.05),详见表2。
3 讨论
临床上,小儿肺炎是一种常见疾病,不只会出现呼吸系统有关症状,而且还会诱发神经系统、消化系统及循环系统等各方面的症状,严重制约了患儿的成长发育,直接威胁到了生命健康。临床治疗过程中,不仅要为患儿提供有效的治疗,还需配以高效的护理干预,强化治疗效果。常规护理具有一定的局限性,由于患者年龄较小,无法清楚地表达自己的感受,且很难配合临床医师。循证护理干预则是坚持以人为本的理念,以循证医学理论为指导,把临床经验、科学结论与患者自身需求相融合,获取最佳证据,从而制定出高水准的护理决策。对于小儿肺炎,通过查阅临床资料及文献,分析出诱发因素,制定一系列干预措施,强化临床治疗效果,促使其积极配合临床治疗。本研究结果表明,观察组患儿临床总有效率、依从性明显优于对照组(P<0.05),这充分证实了循证护理干预可强化患儿自我依从性,有效保障临床治疗效果,值得临床广泛推广。
参考文献
李占萍.循证护理在小儿肺炎护理中临床价值[J].首都食品与医药,2019,26(01):145.
李建美.循证护理应用于小儿肺炎患者护理中的效果评价[J].中国医药指南,2018,16(13):37+39.
郄博欣,杨锡芝,杨丽.小儿肺炎护理中应用循证护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(20):4026., 百拇医药(范路路 及春艳 张茜)
【关键词】小儿肺炎;循证护理;依从性
【中图分类号】R-03 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)05-0274-01
肺炎是儿童高发疾病,诱发因素较为复杂,患儿呼吸困难,发绀,如果不及时接受治疗,则会损伤患儿肺部功能,严重的情况下使得患儿生命岌岌可危。因此,接受及时有效的治疗尤为关键[1]。在治疗过程中,护理质量对疗效也发挥着不可替代的作用。因此,本研究提出采取循证护理干预方式,临床效果明显,现总结如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究病例均来自我院2019年1月—2019年10月接诊的肺炎患儿。(1)纳入标准:根据《小儿肺炎诊断与防治指南》[2]中相关诊断标准进行确诊;性别、民族不受限;经家长同意,并签订知情同意书。(2)排除标准:合并有重度或者危重度急性发作;合并有肝肾、造血系统等较为严重的全身性疾病的患儿;精神异常,无法配合医护干预。根据上述标准,本研究共纳入肺炎患儿80例,其中女性48例,男性32例,年龄为(1.81±0.11)岁,平均病程(20.18±0.25)d。随机将其分为对照组与观察组,两组有关资料对比差异较小,对本次所统计的数据不会造成任何影响。
1.2方法
对照组接受常规护理,建立档案,宣教一般疾病知識、定期随访及服药指导等方面。观察组则接受循证护理干预,具体操作为:(1)提出循证问题:如何有效强化患儿的依从性?如何有效预防诱发因素?如何为患儿提供优质的护理干预?如何准确地了解患儿心理现状?(2)建立循证支持:对于以上一系列的问题,护理人员应广泛查阅有关资料,迅速找到最合理的循证护理依据,并对其科学性进行论证,结合患儿病情制定可操作性、针对性护理计划;(3)实施护理措施:护理人员勤于查看患儿呼吸道,确保呼吸道保持同创状态,且选择较为细长、柔软的吸痰管及时排痰。同时积极叩背,时间最好保持在五分钟以上。另外,每次吸入时间不得低于十八分钟,每天至少五次,有效稀释痰液。同时,教会家长科学喂养方式,切实满足患儿生长需求,使得患儿保持愉悦的心情。定时通风,确保病房空气清新,营造安静的环境。墙壁颜色选择暖色系,并可张贴一些卡通图画等;另外,患病后,患儿常常哭闹不止,因此护理人员应用心安抚,温柔呵护,使得患儿感到安全。并加强降温护理。一旦发现患儿出现发热症状,应将 25℃左右的毛巾轻轻放在患儿额头,并用手搓揉患儿手心与脚心。当发热严重时,应严格遵照医嘱服药。加强追踪护理。出院时,护理人员应帮助家属办好出院手续,定期回访,对患儿恢复情况进行了解,告知家长有关护理技巧及注意事项,并耐心解答家长所提出的各种疑问,嘱咐按时复诊。
1.3 观察指标
对两组患儿干预后的依从性情况进行统计分析,本研究采用自制调查问卷对患儿依从性进行客观评价,总分8分,评价层次主要分为好(6分—8分)、差(6分以下)。
1.4效果评价
参照《临床医药实践》[3]的相关标准判定疗效:(1)显效:通过5天的治疗,患儿临床症状(咳痰、咳嗽、喘息)完全消失,且未听到肺部哮鸣音;(2)有效:通过一周的治疗,患儿临床症状有所缓解,偶尔能够听到肺部哮鸣音;(3)无效:患儿临床症状没有任何改变,有的更是越来越严重。
1.5统计学方法
本文数据统计应用SPSS21.0数据统计软件,患儿例数用n表示,各指标时间用%表示,用X2检验,当P<0.05时表示差异显著。
2 结果
2.1两组患儿治疗总有效率比较
经不同治疗后,观察组患儿的治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05)。见表1。
2.2两组患儿依从性对比
据统计得知,观察组患儿依从性明显优于对照组(P<0.05),详见表2。
3 讨论
临床上,小儿肺炎是一种常见疾病,不只会出现呼吸系统有关症状,而且还会诱发神经系统、消化系统及循环系统等各方面的症状,严重制约了患儿的成长发育,直接威胁到了生命健康。临床治疗过程中,不仅要为患儿提供有效的治疗,还需配以高效的护理干预,强化治疗效果。常规护理具有一定的局限性,由于患者年龄较小,无法清楚地表达自己的感受,且很难配合临床医师。循证护理干预则是坚持以人为本的理念,以循证医学理论为指导,把临床经验、科学结论与患者自身需求相融合,获取最佳证据,从而制定出高水准的护理决策。对于小儿肺炎,通过查阅临床资料及文献,分析出诱发因素,制定一系列干预措施,强化临床治疗效果,促使其积极配合临床治疗。本研究结果表明,观察组患儿临床总有效率、依从性明显优于对照组(P<0.05),这充分证实了循证护理干预可强化患儿自我依从性,有效保障临床治疗效果,值得临床广泛推广。
参考文献
李占萍.循证护理在小儿肺炎护理中临床价值[J].首都食品与医药,2019,26(01):145.
李建美.循证护理应用于小儿肺炎患者护理中的效果评价[J].中国医药指南,2018,16(13):37+39.
郄博欣,杨锡芝,杨丽.小儿肺炎护理中应用循证护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(20):4026., 百拇医药(范路路 及春艳 张茜)