对照组采取常规硬膜外麻醉，具体如下：辅助患者为侧卧位，依据脊神经体表分布情况，选择L2-3或者L3-4间隙穿刺，在穿刺成功后推入1.5%利多卡因3ml作试验剂量，5分钟后患者无特殊，分次注入0.75%罗哌卡因约6ml至12ml不等(视患者情况定剂量)测量患者的麻醉阻滞平面，确保片面低于T8-10水平，之后视手术时间追加罗哌卡因，达到满意的麻醉效果。

    观察组则采取腰硬联合麻醉，方法如下：选取同手术部位适应的L2-3或L3-4间隙穿刺，先用内针法进行硬膜外穿刺，使用16号规格的穿刺针穿入到硬脊膜外腔部位，之后将25G腰穿针经硬脊膜穿刺到蛛网膜，自蛛网膜下腔维持0.05ml/s的速度注入0.5%布比卡因1.5ml至2.0ml不等(视患者情况定剂量)，将腰穿针退出后自头端置入硬膜外导管，之后将穿刺针退出，完成穿刺麻醉后即刻嘱咐患者平卧，将麻醉平面控制在T10水平以下。

    1.3 观察指标

    (1)统计两组硬膜外麻醉药量、麻醉阻滞起效时间及术后清醒时间。(2)评价两组镇静效果。若术中无需其他辅助药物为优;稍感疼痛，需辅助静脉注射咪达唑仑为良;明显疼痛需辅助静脉地址咪达唑仑与阿片类镇痛药为中;疼痛难以忍受需全身麻醉为差 ......