【摘要】以我院收治的一例经手术病理证实为绒毛结节滑膜炎的患者为研究对象，回顾性收集患者临床资料，结合文献，对本病的症状表现、影像学诊断、手术病理等进行分析和研究，以提高临床对本病的认识。

    【关键词】绒毛结节滑膜炎;临床表现;磁共振;手术病理

    【中图分类号】R687.4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)11-0266-01

    绒毛结节滑膜炎(PVNS)是一种较为罕见的纤维组织细胞增生性病变，主要累及关节滑膜、滑囊和腱鞘，可见局限或弥漫性的绒毛增生，增生绒毛融合形成结节，造成绒毛样、结节样滑膜隆起增厚，失去正常光泽[1]。PVNS与类风湿性关节炎、痛风结节、滑膜骨软骨瘤病、血友病性关节炎等骨关节病的症状表现与影像学特点存在相似性，临床易混淆，有效鉴别诊断对治疗具有重要意义。我院近年收治一例PVNS患者，文章现以本例患者为研究对象，对PVNS的临床诊治进行分析探讨，具体报道如下：

    1 病例资料

    患者××，女性，48岁，反复多关节肿痛十余年，再发加重一月。患者既往于我院和外院均明确类风湿关节炎，不规则口服来氟米特20mg qd，甲氨蝶呤10mg qw，泼尼松10mg qd。近一个月来，患者腕关节、双手掌指多关节均出現不同程度肿胀、压痛，右肩关节肿胀加重明显，遂来我院入诊，由风湿免疫科收治住院。根据患者临床症状和体征，初步诊断为普通类风湿，予以磁共振检查，结果见图1。予以患者右肩关节局部穿刺抽液，只抽出少许淡黄色粘液。抽取关节积液失败后，请骨科会诊 ......