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从细胞更新谈献血(2)
http://www.100md.com 2014年6月1日 《百科知识》 2014年第11期
     以淋巴细胞的生成为例,在干细胞分化的早期,淋巴干细胞首先从多能干细胞中分化出来。淋巴干细胞随血流进入骨髓和胸腺,在这里它们发育成定向淋巴细胞。在骨髓中发育的称为B细胞,在胸腺中发育的称为T细胞。随后,B细胞和T细胞都随血流转移到外周淋巴器官,即淋巴结和脾,在那里它们与某种抗原接触后分化和增殖成为真正具有免疫功能的细胞,如浆细胞和T效应细胞。淋巴细胞在生长成熟过程中接受一组称为白细胞介素的细胞因子的调节,T细胞在胸腺中还接受胸腺激素的调节。

    止血:血小板的自我更新

    血小板同样是血液中不可或缺的组成部分,在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。人的血小板数为10万~30万/立方毫米。血小板寿命为7~14天,每天约更新总量的1/10,衰老的血小板大多在脾脏中被清除。因此,理论上讲,献血后半个月就可以基本补充失去的血小板。

    尽管现在人们对血小板是如何生成的还不完全清楚,但基本知道是由骨髓造血组织中的巨核细胞产生。多功能造血干细胞在造血组织中经过定向分化形成原始的巨核细胞,又进一步成为成熟的巨核细胞。成熟的巨核细胞的细胞膜表面形成许多凹陷,伸入胞质之中,相邻的凹陷细胞膜在凹陷深部相互融合,使巨核细胞的部分胞质与母体分开。最后这些分离的部分经过骨髓造血组织中的血窦进入血液循环,就成为血小板。新生成的血小板先进入脾脏,约有1/3在此贮存。贮存的血小板可与进入循环血中的血小板自由交换,以维持血液中血小板的正常数量。每个巨核细胞产生血小板的数量大约是200~8000/立方毫米。

    适当献血不影响身体

    现在,美国研究人员又发现了T细胞和B细胞生成的骨髓环境。他们发现早期淋巴祖细胞在成骨龛(成骨细胞的凹陷处)的环境下非常活跃,能大量生成T细胞和B细胞。在骨髓中,不同的成骨龛或微环境有利于造血干细胞和祖细胞的生长。骨髓通过划分不同的区域而制造出不同类型的造血干细胞。而且,成骨细胞创造了供养早期淋巴祖细胞的环境。

    这些情况表明,只要一个人的生理功能正常,就可以每天更新一定量的红细胞、白细胞和血小板。以一年或两年的时间周期计算,献一次血200毫升,并不会造成血液中有形成分的损失。

    以白细胞为例,一次献血200~400毫升,所捐献的白细胞只占人体白细胞总数的1%~2%,失去的这些白细胞在几天或十几天后就能从骨髓得到补充,因而对身体的影响微乎其微或者没有丝毫影响。

    【责任编辑】张田勘, 百拇医药(冬雪)
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