抗御寄生虫病的成就(1)
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北京时间10月5日下午5点30分,瑞典卡罗林斯卡医学院诺贝尔生理学或医学奖评委会宣布,将2015年诺贝尔生理学或医学奖授予中国科学家屠呦呦、爱尔兰科学家威廉·坎贝尔和日本科学家大村智。
三位科学家的成就和个人情况
屠呦呦获奖的理由是“有关疟疾新疗法的发现”。屠呦呦研发和提取了青蒿素,使之成为抗御疟疾的特效药,拯救了全球数以百万人的生命,尤其是对缺医少药的非洲人抗御疟疾做出了重要贡献。
坎贝尔和大村智获奖的理由是“有关蛔虫寄生虫感染新疗法的发现”。坎贝尔和大村智发现了一种新药——阿维菌素,其衍生物伊维菌素能够从根本上降低盘尾丝虫病和淋巴丝虫病的发生,同时对其他寄生虫病患病数量的控制也有着很好的作用,因此挽救了全球千百万人的生命。
今年的诺贝尔生理学或医学奖奖金为800万瑞典克朗(约合92万美元),屠呦呦获得奖金的一半,威廉·坎贝尔和大村智共享奖金的另一半。
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坎贝尔1930年出生于爱尔兰,1952年在爱尔兰都柏林大学获得学士学位,1957年获得美国威斯康星大学博士学位,1957~1990年在美国默克公司研究所进行治疗剂研究,1984~1990年为高级研究员和实验室主管,主要从事分析研究。坎贝尔现在也是美国杜尔大学的名誉研究员。
大村智1935年出生于日本山梨县,1968年获得日本东京大学药学博士学位,并在1970年获得日本东京理工大学化学博士学位,1965~1971年在日本北里研究所作为研究员进行研究,1975~2007年为日本北里大学教授。2007年至今,大村智为日本北里大学名誉教授。
屠呦呦1930年出生于中国,1955年毕业于北京大学医学部药学系,1965~1978年为中国中医科学院助理教授,1979~1984年为中国中医科学院副教授并于1985年成为中国中医科学院教授。2000年起,屠呦呦成为中国中医科学院首席教授。
寄生虫引发的疾病折磨了人类数千年之久,已成为一个重要的全球性问题。特别是这类疾病感染了世界上最贫困的人群,为人类改善健康和追求幸福带来了沉重的负担。今年三位获奖者的研究成果,对治疗世界上最可怕的寄生虫病而言,是一种彻底的革新,也为患者和他们的家庭带来福音。
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屠呦呦的贡献
屠呦呦是第一位获得诺贝尔自然科学奖的中国大陆本土科学家,中国人对她及其研究团队研发青蒿素的情况比较熟悉。
疟疾通常用氯喹或奎宁来进行治疗,但疗效越来越不好。在20世60年代末,治疗疟疾的方法已经失效,而且疟疾患者越来越多。从那时起,屠呦呦开始尝试用传统的中草药疗法来治疗疟疾,利用大规模筛选的办法来尝试哪一种草药对疟疾感染的动物有效。在研究中,屠呦呦发现了青蒿中的提取物有疗效,但重复的结果却是不同的。
于是屠呦呦重新翻阅古籍,找到了提取的办法。屠呦呦是首位发现青蒿提取物的科学家,该物质后来被命名为青蒿素。青蒿素治疗动物疟疾和人类疟疾都具有很好的疗效。青蒿素能够在早期快速杀死疟疾寄生虫,这就解释了为什么青蒿素能够很好地治疗疟疾。
青蒿素的发现和使用在全球范围内挽救了数百万人的生命。2001年,世界卫生组织向恶性疟疾流行的所有国家推荐以青蒿素为基础的联合疗法,到2007年,在需要以青蒿素为基础治疗的76个国家中,有69个已采纳世界卫生组织使用这一疗法的建议。
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疟疾、艾滋病和癌症被世界卫生组织列为世界三大死亡疾病。青蒿素的问世拯救了无数因用不起昂贵的抗疟疾药物的贫困患者。1986年,青蒿素正式获得新药证书。2004年5月,世界卫生组织正式将青蒿素复方药物列为治疗疟疾的首选药物,从此青蒿素作为“中国神药”在世界各地显示奇效。
世界卫生组织统计,全世界面临疟疾感染风险的人口超过34亿,每年因疟疾死亡的人数超过450万,其中大部分是儿童。在疟疾重灾区非洲,自2000年起,撒哈拉以南非洲地区约2.4亿人口受益于青蒿素联合疗法,约150万人因该疗法避免了疟疾导致的死亡。
由于双氢青蒿素的使用,2000~2013年,全球范围的疟疾死亡率下降了47%,而在非洲疟疾的死亡率下降了约54%。疟疾的主要患病者是5岁以下的儿童,青蒿素主要拯救的也是这些儿童的生命。在全球范围,由于青蒿素的使用,5岁以下儿童患疟疾的死亡率已经下降了53%,在非洲5岁以下疟疾患儿的死亡率下降了约58%。当然,目前疟疾仍然是全球威胁人们生命的重大疾病。
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寄生虫病的危害和分类
坎贝尔和大村智是由于发明了治疗盘尾丝虫病和淋巴丝虫病的药物阿维菌素和伊维菌素而获得今年的诺贝尔生理学或医学奖的。盘尾丝虫病、淋巴丝虫病和疟疾同属于寄生虫病,但是,中国人对疟疾可能知道得比较多,对盘尾丝虫病和淋巴丝虫病知道得较少。
寄生虫病是一大类疾病的总称,现在能引发人类患病的寄生虫有数十种,而且有多种分类。从1970年至今,大约有三分之一居住在西非河边乡村里的人在成年之前有可能变成盲人,这是由盘尾丝虫病造成的,世界范围内感染淋巴丝虫病的人也约有1亿。
如果从寄生虫的种类来看,显然人类遭受寄生虫之害远不止是疟疾、盘尾丝虫病和淋巴丝虫病。
以生物种类分类,寄生虫(生物)分为三类。一是原生生物,常见的有疟原虫(导致疟疾)、蓝布尔氏雅尔氏鞭毛虫等;二是无脊椎动物,此类寄生虫(生物)在数量和种类上都最多,常见的如营内寄生的猪肉绦虫、中华肝吸虫和营外寄生的阴虱、头虱等;三是脊椎动物,此类寄生生物较罕见,如盲鳗是脊椎动物中唯一的内寄生动物。在亚马孙河流域有种称为寄生鲇的鱼,会钻进渔民或裸泳者的尿道内寄生。
以寄生环境分类,寄生虫(生物)可分为二类。一是体内寄生虫(生物),如寄生在人类消化道、肺、肝和血管,甚至是脑组织和眼球内的寄生虫。体内寄生虫又分为:1.消化道内寄生虫,如蛔虫、钩虫、绦虫、溶组织内阿米巴和蓝布尔氏雅尔氏鞭毛虫等;2.腔道内寄生虫,如阴道毛滴虫等;3.肝内寄生虫,如肝吸虫、棘球蚴(包虫)等;4.肺内寄生虫,如卫斯特曼氏并殖吸虫(卫氏并殖吸虫)等;5.脑组织寄生虫,如猪囊尾蚴(猪囊虫)、弓形虫等;6.血管内寄生虫,如血吸虫等;7.淋巴管内寄生虫,如丝虫(导致淋巴丝虫病);8.肌肉组织寄生虫,如旋毛虫幼虫;9.细胞内寄生虫,如疟原虫(红细胞内寄生,导致疟疾)和利什曼氏原虫(巨噬细胞内寄生);10.骨组织寄生虫,如包虫;11.眼内寄生虫,如吸吮线虫、猪囊虫等。, http://www.100md.com(王晓冰)