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说说激素的那些事(2)
http://www.100md.com 2017年12月1日 百科知识2017年第23期
     双刃剑与糖皮质激素

    糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾醇类激素,除了调节糖类、脂肪和蛋白质的代谢速率,还具有抗病毒、抗炎症的作用,且效果比一般的抗生素要好,因此糖皮质激素通常被制成多种药物用于治疗皮肤炎症、呼吸道疾病(如哮喘)和病毒感染等。我们在药店见到的可的松、布地奈德、皮炎平中都含有一定的糖皮质激素,它们在治疗各种炎症时具有快速、高效且价格便宜等优点。所以,不论是医师还是患者,对于激素类药物都情有独钟,有的医师甚至把它们当作治疗百病的万能药。据统计,目前我国大约有150种原发性疾病都在使用激素类药物进行治疗。

    然而,长期使用这类药物的患者不同程度地出现了副作用,有的开始发胖,有的免疫力下降,时常出现感冒、神经衰弱等病症,还有患者甚至出现骨质疏松以及股骨头坏死。以上这些都说明激素类药物带有明显的两面性,短时间内可能有一定疗效,但是长期使用也会带来很多负面问题,所以“用药如用兵”,人们应当重新审视激素类药物并谨慎用药。

    大脖子病与甲状腺激素

    20世纪五六十年代,在我国沿海地区出现这样一件事:某外国公司大量从我国进口廉价的海带和紫菜,并在靠近我国公海的轮船上对这些海产品进行加工提炼,将其中一种重要的元素——碘提取出来,然后将这些海带、紫菜加工成半成品再以更高的价格回销给我国……后来我们意识到碘的主要作用,才逐步终止了向国外大量出售廉价海带的行为。今天我们通过吃海带和紫菜来补碘。

    为什么要补碘?这得从一种地方病——大脖子病说起。解放初期,我国内地一些省份经常会大范围出现居民甲状腺增生的情况,病患脖子肿大,说话声音沙哑、呼吸困难。如果是孩子长时间处于这种情况,还会出现发育迟缓、智力低下(医学称呆小症)等问题。究其原因,其实是这些地方的土壤和地下水中极度缺乏碘元素;而碘与人体一种重要的激素——甲状腺激素的合成有关。

    甲状腺激素本身是一类氨基酸衍生物,它能够加速软骨细胞的合成与增殖,促进神经系统发育。可是,为什么缺碘就会得大脖子病呢?原来,甲状腺激素在分泌前首先要依赖于垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)的刺激,TSH越多,甲状腺激素分泌越多;但是,成人体内若甲状腺激素的含量超过156nmol/L,就会反作用于垂体,抑制其继续分泌TSH,从而使甲状腺激素的合成随之减少,这样最终导致人体内甲状腺激素的含量不至于太高也不会太低,始终处于一种相对稳定的状态。如果人长期生活在缺碘状态,甲状腺激素就会始终处于极低水平,对垂体的这种反制作用就会减弱,而垂体产生越来越多的TSH不断促进甲状腺的发育和增生,结果就出现了大脖子病。如今,我国居民吃的食盐中有的添加了碘酸钾,这也是为了便于碘缺乏地区的居民补碘,从而使大脖子病成为了历史。

    动植物激素虽然含量极少,却能高效地调节各种生命活动。目前已发现各类激素不下一两百种,大体可以分为动物激素和植物激素两种,其中动物激素包括蛋白质(或肽类)、氨基酸衍生物、固醇类和脂肪酸类,共四个家族;而植物激素分為生长素、赤霉素、细胞分裂素、乙烯、脱落酸和油菜素甾醇六大类。这些名目繁多的激素在生物体内都有相应的受体与之结合,从而发生相应的生理作用,如果这些受体分子发生变化或者激素的分泌紊乱,就会导致代谢失调。

    未来,科学家还可能在生物体内发现其他的激素,进一步发现生命世界的奥秘,人类对激素的利用也会更加深入、充分。

    【责任编辑】赵 菲 (舒端阳)
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