今天,我们活得更长(1)
根据世界卫生组织(WHO)的标准,衡量一个国家健康水平的主要指标是人均预期寿命、婴儿死亡率和孕产妇死亡率三项。国务院新闻办公室于2017年9月29日发表的《中国健康事业的发展与人权进步》白皮书指出,中国人均预期寿命从1981年的67.9岁提高到2016年的76.5岁。
追根溯源,经济是基础,科技是手段,制度是保障,文化是向导。改革开放以来,中国经济持续稳定的快速增长夯实了中国人日益长寿和健康的基础,表现为:中国建立起了全球最大的全民医疗保障体系、大病保险制度、疾病应急救助制度;借助科技的动力和翅膀,中国的医疗水平不断提升,药品、疫苗研发步伐加快;环保理念和健康观念更加深入人心。
人均预期寿命稳步提高
根据国家卫生健康委员会的统计,上海、北京等地的人均预期寿命均已超过80岁。2016年,上海和北京户籍人口平均预期寿命分别达到82.51岁和82.03岁,高于全球高收入国家和地区80.8岁的水平。此外,中国人均预期寿命超过70岁的有26个省(市、区)。
从总体水平看,中国人均预期寿命已位于发展中国家的前列,有些地区已达到中等发达国家水平;中国人的主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平,提前实现了联合国千年发展目标。
另据世界卫生组织统计,全球范围内的人均预期寿命在2015年前的15年内平均增长了5岁;2015年,全球人均预期寿命为71.4岁。但中国人早在2010年就达到了这一预期寿命值,这同样证明,中国的人均预期寿命高于全球平均水平。
上面提到的人均预期寿命,并非指现在的人的寿命,而是预计现在出生的人在保有目前的生活水平和卫生条件下有可能活到的年龄。
影响健康和寿命的因素很多。联合国教科文组织的相关研究表明,医疗因素占到8%,气候因素占7%,社会因素占10%,遗传因素占15%,占比最大的因素是生活方式,为60%。
根据长期的研究和调查,人的预期寿命与遗传、医疗管理、医疗技术、较好的生活水平、健康的生活方式和优质的环境都有关。也就是说,人们要活得更长,除了需要有家族长寿基因,还要有良好的生活方式,充足的饮食和营养,心理压力小,先进的医疗管理、技术水平,以及优质的自然环境(包括森林覆盖率高,水、土壤和空气污染少等)。中国人均预期寿命的逐年提高说明与之相关的各个方面有了长足的发展。
全球最大全民基本医疗保障网得以建立
卫生政策和医疗(医学)管理的科学、合理和公平,保证了人们能及时享受到较好的医疗保健,从而能治愈疾病,挽救生命,促进健康,并提升人的寿命。
与中国人均预期寿命从1981年的67.9岁提高到2016年的76.5岁相伴的是,中国的孕产妇死亡率从1990年的88.9/10万下降到2016年的19.9/10万,婴儿死亡率从1981年的34.7‰下降到2016年的7.5‰。
这些指标反映出卫生政策保障和全民保健的提升。1998年,国家开始建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。2002年,国家发布《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,满足农村居民不同层次的医疗卫生需求。2009年,国家颁布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,确立把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念,进一步明确公共医疗卫生的公益性质。随后,国家颁布《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009~2011年)》和《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》。2016年10月,国家颁布《“健康中国2030”规划纲要》。
随着上述医疗卫生政策的实施,中国建立起了全球最大的全民基本医疗保障网、大病保险制度、疾病应急救助制度,为实现病有所医提供了制度保障。在医疗卫生方面,中国基本建成了覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络,各级各类医疗卫生机构超过98万个,卫生人员超过1100万人,卫生机构床位数超过700万张。有了这些保障,才使得中国人均预期寿命大幅提升。
婴儿死亡率和孕产妇死亡率的减少可以大大提高平均预期寿命。中国的婴儿死亡率从1949年的200‰降低到2015年的8.1‰,孕产妇死亡率从1949年的1500/10万降低到2015年的20.1/10万,均提前实现了中国“十二五”规划和联合国千年发展目标。在2015年联合国千年发展目标(MDG)评估中,75个参加评估的国家中只有25个国家实现了5岁以下儿童死亡率降低2/3的MDG4目标,中国就是其中之一。此外,仅有中国和少数几个国家实现了孕产妇死亡率在1990年基础上下降3/4的MDG5目标。
上述目标的达成,除了有医疗条件和水平的提升作为保证外,国家免费提供疫苗及接种服务也保护了儿童的健康成长,避免婴儿夭折。不仅如此,疫苗的保护对象还从儿童扩展到成人。截至2015年底,中国的疫苗接种率以乡镇为单位,总体保持在90%以上。
医疗保险的全面覆盖和重大传染病得到有力控制也延长了人们的寿命。1978年9月,世界卫生组织发布的《阿拉木图宣言》提出,在“2000年人人享有卫生保健”。换句话说,就是人人能看得起病,主要是常见病和多发病能够得到医治。现在,中国早就达到这一目标,中国的基本医疗保险已经覆盖13.5亿人,占全国总人口的96.5%,基本保险+大病保险的政策报销水平已经超过80%。同时,中国的艾滋病整体疫情控制在低流行水平;提前实现联合国千年发展目标确定的结核病控制指标;2000年在中国已经没有脊髓灰质炎等。这些情况也使得中国公民的主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平。
卫生费用得到充分保障
经济是健康和長寿的基础。2017年中国人均GDP超8800美元,排在全球第70位,而且有望在2022年进入高收入国家。在这种经济水平之上,中国人不仅生活水平逐渐提升,而且获得了疾病防治和增进健康寿命的相应保障。 (田地)
追根溯源,经济是基础,科技是手段,制度是保障,文化是向导。改革开放以来,中国经济持续稳定的快速增长夯实了中国人日益长寿和健康的基础,表现为:中国建立起了全球最大的全民医疗保障体系、大病保险制度、疾病应急救助制度;借助科技的动力和翅膀,中国的医疗水平不断提升,药品、疫苗研发步伐加快;环保理念和健康观念更加深入人心。
人均预期寿命稳步提高
根据国家卫生健康委员会的统计,上海、北京等地的人均预期寿命均已超过80岁。2016年,上海和北京户籍人口平均预期寿命分别达到82.51岁和82.03岁,高于全球高收入国家和地区80.8岁的水平。此外,中国人均预期寿命超过70岁的有26个省(市、区)。
从总体水平看,中国人均预期寿命已位于发展中国家的前列,有些地区已达到中等发达国家水平;中国人的主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平,提前实现了联合国千年发展目标。
另据世界卫生组织统计,全球范围内的人均预期寿命在2015年前的15年内平均增长了5岁;2015年,全球人均预期寿命为71.4岁。但中国人早在2010年就达到了这一预期寿命值,这同样证明,中国的人均预期寿命高于全球平均水平。
上面提到的人均预期寿命,并非指现在的人的寿命,而是预计现在出生的人在保有目前的生活水平和卫生条件下有可能活到的年龄。
影响健康和寿命的因素很多。联合国教科文组织的相关研究表明,医疗因素占到8%,气候因素占7%,社会因素占10%,遗传因素占15%,占比最大的因素是生活方式,为60%。
根据长期的研究和调查,人的预期寿命与遗传、医疗管理、医疗技术、较好的生活水平、健康的生活方式和优质的环境都有关。也就是说,人们要活得更长,除了需要有家族长寿基因,还要有良好的生活方式,充足的饮食和营养,心理压力小,先进的医疗管理、技术水平,以及优质的自然环境(包括森林覆盖率高,水、土壤和空气污染少等)。中国人均预期寿命的逐年提高说明与之相关的各个方面有了长足的发展。
全球最大全民基本医疗保障网得以建立
卫生政策和医疗(医学)管理的科学、合理和公平,保证了人们能及时享受到较好的医疗保健,从而能治愈疾病,挽救生命,促进健康,并提升人的寿命。
与中国人均预期寿命从1981年的67.9岁提高到2016年的76.5岁相伴的是,中国的孕产妇死亡率从1990年的88.9/10万下降到2016年的19.9/10万,婴儿死亡率从1981年的34.7‰下降到2016年的7.5‰。
这些指标反映出卫生政策保障和全民保健的提升。1998年,国家开始建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。2002年,国家发布《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,满足农村居民不同层次的医疗卫生需求。2009年,国家颁布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,确立把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念,进一步明确公共医疗卫生的公益性质。随后,国家颁布《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009~2011年)》和《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》。2016年10月,国家颁布《“健康中国2030”规划纲要》。
随着上述医疗卫生政策的实施,中国建立起了全球最大的全民基本医疗保障网、大病保险制度、疾病应急救助制度,为实现病有所医提供了制度保障。在医疗卫生方面,中国基本建成了覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络,各级各类医疗卫生机构超过98万个,卫生人员超过1100万人,卫生机构床位数超过700万张。有了这些保障,才使得中国人均预期寿命大幅提升。
婴儿死亡率和孕产妇死亡率的减少可以大大提高平均预期寿命。中国的婴儿死亡率从1949年的200‰降低到2015年的8.1‰,孕产妇死亡率从1949年的1500/10万降低到2015年的20.1/10万,均提前实现了中国“十二五”规划和联合国千年发展目标。在2015年联合国千年发展目标(MDG)评估中,75个参加评估的国家中只有25个国家实现了5岁以下儿童死亡率降低2/3的MDG4目标,中国就是其中之一。此外,仅有中国和少数几个国家实现了孕产妇死亡率在1990年基础上下降3/4的MDG5目标。
上述目标的达成,除了有医疗条件和水平的提升作为保证外,国家免费提供疫苗及接种服务也保护了儿童的健康成长,避免婴儿夭折。不仅如此,疫苗的保护对象还从儿童扩展到成人。截至2015年底,中国的疫苗接种率以乡镇为单位,总体保持在90%以上。
医疗保险的全面覆盖和重大传染病得到有力控制也延长了人们的寿命。1978年9月,世界卫生组织发布的《阿拉木图宣言》提出,在“2000年人人享有卫生保健”。换句话说,就是人人能看得起病,主要是常见病和多发病能够得到医治。现在,中国早就达到这一目标,中国的基本医疗保险已经覆盖13.5亿人,占全国总人口的96.5%,基本保险+大病保险的政策报销水平已经超过80%。同时,中国的艾滋病整体疫情控制在低流行水平;提前实现联合国千年发展目标确定的结核病控制指标;2000年在中国已经没有脊髓灰质炎等。这些情况也使得中国公民的主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平。
卫生费用得到充分保障
经济是健康和長寿的基础。2017年中国人均GDP超8800美元,排在全球第70位,而且有望在2022年进入高收入国家。在这种经济水平之上,中国人不仅生活水平逐渐提升,而且获得了疾病防治和增进健康寿命的相应保障。 (田地)