钙(2)
调查还发现,我国低骨量人群庞大,40~49岁人群低骨量率为32.9%,50岁以上人群低骨量率达到46.4%,是骨质疏松症的高危人群。
但比上述诸多数字更让人焦虑的是,调查显示,20岁以上人群骨质疏松症相关知识的知晓率仅为11.7%,在骨质疏松症患者中,知晓自己患病的比例也较低,40~49岁骨质疏松症患者的患病知晓率为0.9%,50岁以上患者的患病知晓率也仅为7%。在20岁以上人群中,接受过骨密度检测的比例仅为2.8%,50岁以上人群接受过检测的比例也仅为3.7%。
钙吸收的利与阻
从前文我们可以得到这样一个认识:骨骼成熟时所达到的骨量峰值,是防止骨质疏松症危险性的主要因素。峰值骨量越高,相当于人体中“骨矿银行”储备得越多,到老年发生骨质疏松症的时间越向后推迟,症状与程度也就越轻。所以,预防骨质疏松,应当从青少年时期就开始,以获得最佳骨量峰值。
“那就补钙呗!”很多人可能都会这样说。且慢,补钙之前我们必须了解一下钙的“吸收”问题。
影响钙吸收的因素主要有两个方面。
一是机体因素。因为钙的吸收与机体的需要程度密切相关,因此生命周期的各个阶段的吸收情况不同,而且吸收率随年龄增加而渐减。婴儿时期因需要量大,吸收率可高达60%,儿童约为40%,年轻成人保持在25%左右,成年人则为20%左右。
二是膳食因素。膳食中钙的摄入量高,吸收量相应也高,但吸收量与摄入量并不成正比,摄入量增加时,吸收率反而会相对降低;膳食中维生素D的存在及其含量多少对钙的吸收有明显影响;乳糖与钙形成可溶性分子物质,有利于钙吸收;适量的蛋白质和一些氨基酸可与钙结合成可溶性络合物,从而有利于钙的吸收;高脂膳食可延长钙与肠黏膜接触的时间,可使吸收的钙有所增加,但脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙则会影响钙吸收;低磷膳食可提高钙的吸收率;谷类中的草酸、蔬菜中的植酸均会影响钙的吸收;膳食纤维和一些药物可干扰钙的吸收。
奶制品是补钙的最佳选择
我国《居民营养膳食指南》中钙的参考摄入量为成人每天800毫克,中老年人每天1000毫克。
牛奶和奶制品是补钙的最佳选择。牛奶含钙丰富,每百克含钙100~120毫克,市场销售的袋装牛奶含钙约240~280毫克,每百克酸奶含钙约118毫克,且牛奶中的钙能很好地被人体吸收。
在欧美许多国家,服用补钙产品的人很少,原因是大多数人从小就每餐配有牛奶、奶酪等奶制品。美国儿科协会建议,1岁以上儿童就可以喝全脂牛奶。在美国经常会见到有关“牛奶有益健康”的广告。![](/images/paper/1002-9567/201904/20190409-1-l.jpg)
很多媽妈喜欢给孩子熬骨头汤,认为又好喝又补钙。经过长时间小火慢炖出来的骨头汤确实浓白黏稠,味道鲜美,但浓白是因为骨头中的脂肪被煮到了汤中,在汤水的沸腾中,脂肪被蛋白质分散成小乳滴,便会像牛奶一样呈现出白色。黏稠是因为水中含有胶原蛋白,煮肉皮冻就是这个道理。至于味道鲜美,那是因为骨头中的谷氨酸盐和核苷酸盐被溶出,两者加起来就成了“鸡精”。但骨头中的钙主要是磷酸钙,它很难溶于水。有人说加醋可以增加钙溶出。不错,是可以,但那要等到骨头汤变成“酸汤”时。
我们中国人喜爱的豆制品也是高钙食物,每百克豆腐含钙约138毫克,每百克豆腐丝含钙约204毫克。豆制品中还含有大豆异黄酮,对于防治骨质疏松症具有较好的效果。
绿叶蔬菜也是补钙高手,几乎所有的深绿色蔬菜含钙量都不低,比如芥蓝128、油菜108、荠菜294、空心菜99、木耳菜166、小白菜90(以上数字为每100克蔬菜含钙量,单位为毫克)。只是绿叶菜多含有影响钙吸收的草酸,所以烹调时可用焯水、加醋的方法去除草酸和增加钙的溶出。
此外,虾皮、海带、金枪鱼、三文鱼、沙丁鱼、芝麻酱、发菜、银耳等,尤其是可以连骨一起食用的小鱼小虾都是钙的很好来源。
除了吃以外,坚持户外运动,注意晒太阳,也是补钙的重要措施。
如何选择补钙产品
在补钙问题上,中国人有一个误区,即过于迷信补钙产品。
老张退休后,不愿在家闲着,和几个老伙伴组成了骑车队,每天骑着车出去游玩,既锻炼身体,又陶冶性情,还看一路风景。儿女们都很孝顺,为支持老爸还给他买了不少保养品,老张也觉得毕竟年龄不饶人,运动之后应该补补。
没想到,一天骑车回来,老张面色苍白,大汗淋漓,腰部剧痛,孩子们赶紧把他送进了医院。检查结果是,老张得了肾结石,而且还比较严重,必须住院治疗。医生在询问了老张的日常生活后说,问题就出在那些保养品上。电视上总说缺钙会“腰酸,背疼,腿抽筋儿”,老张想自己天天骑自行车,预防着点儿没错,于是开始吃钙片,说明书上让每天吃2片,他就吃4片,反正营养品多多益善嘛。
医生告诉老张,过量钙摄入是发生肾结石病的一个重要因素。因为过多的钙剂摄入会使尿钙增多,很容易与草酸等结合形成不溶性的钙盐,沉积于肾脏或者尿道,久而久之就形成结石。
一般来说,患骨质疏松的人群才需要服用补钙药品或保健品,而且应定期到医院进行体检,并在医生指导下补钙。购买补钙制剂时,以选择颗粒较小、吞咽型的产品为好,而且最好选择含有磷、维生素D、维生素K2、维生素B2、镁、软骨素、胶原蛋白等的补钙产品,这些元素能够更全面地帮助人体吸收钙。 (雪凝)
但比上述诸多数字更让人焦虑的是,调查显示,20岁以上人群骨质疏松症相关知识的知晓率仅为11.7%,在骨质疏松症患者中,知晓自己患病的比例也较低,40~49岁骨质疏松症患者的患病知晓率为0.9%,50岁以上患者的患病知晓率也仅为7%。在20岁以上人群中,接受过骨密度检测的比例仅为2.8%,50岁以上人群接受过检测的比例也仅为3.7%。
钙吸收的利与阻
从前文我们可以得到这样一个认识:骨骼成熟时所达到的骨量峰值,是防止骨质疏松症危险性的主要因素。峰值骨量越高,相当于人体中“骨矿银行”储备得越多,到老年发生骨质疏松症的时间越向后推迟,症状与程度也就越轻。所以,预防骨质疏松,应当从青少年时期就开始,以获得最佳骨量峰值。
“那就补钙呗!”很多人可能都会这样说。且慢,补钙之前我们必须了解一下钙的“吸收”问题。
影响钙吸收的因素主要有两个方面。
一是机体因素。因为钙的吸收与机体的需要程度密切相关,因此生命周期的各个阶段的吸收情况不同,而且吸收率随年龄增加而渐减。婴儿时期因需要量大,吸收率可高达60%,儿童约为40%,年轻成人保持在25%左右,成年人则为20%左右。
二是膳食因素。膳食中钙的摄入量高,吸收量相应也高,但吸收量与摄入量并不成正比,摄入量增加时,吸收率反而会相对降低;膳食中维生素D的存在及其含量多少对钙的吸收有明显影响;乳糖与钙形成可溶性分子物质,有利于钙吸收;适量的蛋白质和一些氨基酸可与钙结合成可溶性络合物,从而有利于钙的吸收;高脂膳食可延长钙与肠黏膜接触的时间,可使吸收的钙有所增加,但脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙则会影响钙吸收;低磷膳食可提高钙的吸收率;谷类中的草酸、蔬菜中的植酸均会影响钙的吸收;膳食纤维和一些药物可干扰钙的吸收。
奶制品是补钙的最佳选择
我国《居民营养膳食指南》中钙的参考摄入量为成人每天800毫克,中老年人每天1000毫克。
牛奶和奶制品是补钙的最佳选择。牛奶含钙丰富,每百克含钙100~120毫克,市场销售的袋装牛奶含钙约240~280毫克,每百克酸奶含钙约118毫克,且牛奶中的钙能很好地被人体吸收。
在欧美许多国家,服用补钙产品的人很少,原因是大多数人从小就每餐配有牛奶、奶酪等奶制品。美国儿科协会建议,1岁以上儿童就可以喝全脂牛奶。在美国经常会见到有关“牛奶有益健康”的广告。
![](/images/paper/1002-9567/201904/20190409-1-l.jpg)
很多媽妈喜欢给孩子熬骨头汤,认为又好喝又补钙。经过长时间小火慢炖出来的骨头汤确实浓白黏稠,味道鲜美,但浓白是因为骨头中的脂肪被煮到了汤中,在汤水的沸腾中,脂肪被蛋白质分散成小乳滴,便会像牛奶一样呈现出白色。黏稠是因为水中含有胶原蛋白,煮肉皮冻就是这个道理。至于味道鲜美,那是因为骨头中的谷氨酸盐和核苷酸盐被溶出,两者加起来就成了“鸡精”。但骨头中的钙主要是磷酸钙,它很难溶于水。有人说加醋可以增加钙溶出。不错,是可以,但那要等到骨头汤变成“酸汤”时。
我们中国人喜爱的豆制品也是高钙食物,每百克豆腐含钙约138毫克,每百克豆腐丝含钙约204毫克。豆制品中还含有大豆异黄酮,对于防治骨质疏松症具有较好的效果。
绿叶蔬菜也是补钙高手,几乎所有的深绿色蔬菜含钙量都不低,比如芥蓝128、油菜108、荠菜294、空心菜99、木耳菜166、小白菜90(以上数字为每100克蔬菜含钙量,单位为毫克)。只是绿叶菜多含有影响钙吸收的草酸,所以烹调时可用焯水、加醋的方法去除草酸和增加钙的溶出。
此外,虾皮、海带、金枪鱼、三文鱼、沙丁鱼、芝麻酱、发菜、银耳等,尤其是可以连骨一起食用的小鱼小虾都是钙的很好来源。
除了吃以外,坚持户外运动,注意晒太阳,也是补钙的重要措施。
如何选择补钙产品
在补钙问题上,中国人有一个误区,即过于迷信补钙产品。
老张退休后,不愿在家闲着,和几个老伙伴组成了骑车队,每天骑着车出去游玩,既锻炼身体,又陶冶性情,还看一路风景。儿女们都很孝顺,为支持老爸还给他买了不少保养品,老张也觉得毕竟年龄不饶人,运动之后应该补补。
没想到,一天骑车回来,老张面色苍白,大汗淋漓,腰部剧痛,孩子们赶紧把他送进了医院。检查结果是,老张得了肾结石,而且还比较严重,必须住院治疗。医生在询问了老张的日常生活后说,问题就出在那些保养品上。电视上总说缺钙会“腰酸,背疼,腿抽筋儿”,老张想自己天天骑自行车,预防着点儿没错,于是开始吃钙片,说明书上让每天吃2片,他就吃4片,反正营养品多多益善嘛。
医生告诉老张,过量钙摄入是发生肾结石病的一个重要因素。因为过多的钙剂摄入会使尿钙增多,很容易与草酸等结合形成不溶性的钙盐,沉积于肾脏或者尿道,久而久之就形成结石。
一般来说,患骨质疏松的人群才需要服用补钙药品或保健品,而且应定期到医院进行体检,并在医生指导下补钙。购买补钙制剂时,以选择颗粒较小、吞咽型的产品为好,而且最好选择含有磷、维生素D、维生素K2、维生素B2、镁、软骨素、胶原蛋白等的补钙产品,这些元素能够更全面地帮助人体吸收钙。 (雪凝)