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旅行,小心传染病
http://www.100md.com 2020年3月15日 《百科知识》 2020年第6期
     进入新世纪以来,全球新发传染病急遽发展,不仅对民众的生命健康构成严重威胁,同时也对全球社会经济发展产生了极为严重的影响,旅游业首当其冲,成为遭受影响十分严重的行业之一。事实上,随着全球经贸和人员交流的日益频繁,旅游活动已成为传染病潜在传播的重要风险行为之一。因此,加强旅游活动期间的传染病预防,不仅是旅游业持续发展的重要保障,也有利于民众做好自身健康安全防护。那么,在旅行过程中有哪些预防传染病的小贴士呢?

    极易引发的传染病种类

    据世界旅游城市联合会(WTCF)和中国社会科学院旅游研究中心共同发布的《世界旅游经济趋势报告(2020)》显示,2019年全球旅游总人次(含国内旅游人次和入境旅游人次)为123.1亿人次,较2018年同比增长 4.6%。激增的旅游人数和跨境旅游活动,促使各类传染病迅速传播,给全球社会经济发展带来潜在的巨大风险。据世界卫生组织(WHO)统计,近3年来因跨境人员流动而导致的结核病,致死人数就多达170万人。
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    事实上,旅游活动的各个环节都易接触传染病。譬如,旅行者乘坐飞机、邮轮、汽车、火车、地铁等,因长时间待在相对密闭的环境内,极易引发呼吸道类传染性疾病。在入住当地酒店和用餐过程中,极易引发肠道类传染性疾病。在接触当地野生动物或购买旅游纪念品、土特产等,极易引发皮肤类传染性疾病。因为各国针对旅游景点的卫生防护标准各不相同,加之游客缺乏一定的卫生防护知识,使得自身被感染的风险大为增加。

    除了我们所熟知的鼠疫、霍乱等甲类传染病外,艾滋病、登革热、黄热病、流感、SARS等传染病是近年来在旅行过程中极易发生的传染性疾病。

    非典

    登革热
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    中东呼吸综合征

    埃博拉病毒病

    (1)艾滋病。艾滋病是当今世界最具危害性的传染病之一,因感染艾滋病病毒(HIV病毒)所引起,这种病毒对人体的免疫系统具有较强的攻击性,极易使人丧失免疫功能,从而在人体内产生恶性肿瘤,死亡率较高。1981年,《发病率与死亡率周刊》刊登了美国疾控中心关于5例艾滋病病人的报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式报告。在我国,艾滋病是致死人数最多的传染病。据国家卫生健康委员会统计,仅2018年全国报告艾滋病发病人数为64170人,死亡人数为18780人,占全年传染病死亡总人数的80%。

    (2)SARS。俗称非典,即严重急性呼吸综合征,是一种由SARS冠状病毒所引发的呼吸道传染性急病,具有传播快、发病急、致死率高等特点,临床症状主要表现为发热、头痛、呼吸衰竭、全身乏力、腹泻,重症患者易出现呼吸窘迫综合征。SARS主要流行于2003年,据世界卫生组织(WHO)统计,全球因SARS死亡的人数为919人,致死率高达11%。
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    (3)登革热。登革热主要流行于热带和亚热带地区,是一种由登革热病毒所引起、经伊蚊传播的急性传染病,潜伏期长达3~15天,多数为5~8天。临床表现为急性起病,程度从轻度发热到高热不等,同时伴有严重的头痛、肌肉和关节疼痛、皮疹等,严重的患者会引发休克或其他重要脏器器官损伤,最终导致死亡。2019年,登革热在菲律宾造成622人死亡。

    (4)甲型H1N1流感。甲型H1N1流感,俗称猪流感,是一种急性呼吸道感染疾病,潜伏期由半天到3天不等,最长可达7天,感染症状为高热、头痛、全身肌肉酸痛、关节痛、疲惫、咳嗽、喉咙痛、鼻塞等。2009年3月,墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情,在全球范圍内迅速蔓延扩散。4月24日,美国也报告了病例。4月25日,世界卫生组织宣布该事件为“国际关注的突发公共卫生事件”。4月30日,世界卫生组织、联合国粮农组织、世界动物卫生组织联合宣布更名为“甲型H1N1流感”;我国明确将该病纳入甲类管理的乙类传染病和检疫传染病管理。此后,甲型H1N1流感迅速传播至全世界,由此造成全球1.7万人死亡。仅2019年,美国因流感死亡的人数就多达6600人。
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    (5)中东呼吸综合征 。中东呼吸综合征(MERS)是一种呼吸道传染性疾病,其临床表现主要是发热伴寒战、咳嗽、气短、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状,病死率较高。据研究表明,96%的患者往往具有糖尿病、慢性肾脏病、高血压等基础疾病。2012年9月,沙特首次报告2例临床表现类似于SARS的新型冠状病毒感染病例。2013年5月23日,世界卫生组织将该病毒感染疾病命名为“中东呼吸综合征”。2015年,韩国暴发了中东以外国家地区最大的一次中东呼吸综合征疫情,首发病例是一名自中东旅行回国的输入性中东呼吸综合征病例,该个案的输入导致韩国疫情暴发,出现二代、三代病例,此次疫情共报告186例病例(含输出到中国的一例病例),死亡36例。据统计,截至2019年5月,全球共有2442人遭受感染。

    (6)埃博拉病毒病。埃博拉病毒是一种十分罕见的烈性传染病病毒,它最早发现于1976年的苏丹南部和刚果(金)地区,是全球最致命的病毒性出血热。这种传染病由埃博拉病毒所引起,通过接触病人的血液或其他体液,经皮肤、呼吸道或结膜感染,潜伏期2~21天,病死率高达50%~90%,临床症状为急性起病,发热并快速进展至高热,同时伴有乏力、头痛、肌痛、咽痛等,随后出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等症状。很快,被感染者出现中毒及消化道病变加重症状,并出现不同程度的出血。严重的患者,可产生意识障碍、休克及多脏器衰竭。, 百拇医药(周恺 董强)