崔健

    医疗在人们的日常生活中不可或缺，医生的水平直接影响着民众的生活质量。明代医家徐春甫在《古今医统》中曾对医生如此分类：“学医者，有精粗不同，故名因之有异。精于医者曰明医，善于医者曰良医，寿君保相曰国医，粗工昧理曰庸医，击鼓舞趋、祈禳疾病曰巫医。”按此说法，“明医”“良医”“国医”自然属于医中“精”者，而“庸医”不但“粗工昧理”，且与装神弄鬼的“巫医”一样鄙陋不堪。那么，徐春甫眼中这些等而下之的“庸医”在历史上留下了怎样的印记呢？“庸医者猛于苛政”

    庸医指医术不佳、医德低劣的医生，典籍中对此早有记载。约成书于战国时期的传统医学经典《黄帝内经》有言：“上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。”被分为上、中、下三等的“工”即指医生，其中“下工”就是我们通常所说的庸医，只不过当时尚无此种叫法。以“庸医”来称呼此类医生，最早见于唐代名医孙思邈《千金要方》的自序中。他感叹世人“赍百年之寿命，将至贵之重器，委付庸医，恣其所措”，所以才要留下此书，济世惠民。

    有关庸医害人之事史不绝书。如宋仁宗嘉祐五年(1060年)，“京师大疫，贫民为庸医所误，死者甚众”。“金元四大家”中的李杲，因母亲王氏被一众庸医杂治而死且不明所患何症，悔恨自己不懂医学，这才外出学医。“金元四大家”中的朱震亨，也是因五位亲人都死于庸医之手，在沉重打击下立志学医的。元代，凤翔府庸医王文素“看诊李大使卒患阳证伤寒，用羌活、附子药饵”，致其“热攻身死”。名医“沧洲翁”吕复曾救治过一位“赵氏子”，其时赵氏子“病伤寒余十日，身热而人静，两手脉尽伏”，为其看病的庸医“以为死也” ......