心脏不停跳沐舒坦干预对肿瘤坏死因子的影响及临床意义
结果CPB前两组TNFα水平之间无明显差异,CPB后两组TNFα水平呈增高趋势,对照组在CPB开始后一直明显高于CPB前基础值(P<0.05),干预组在CPB结束后2 h与CPB前基础值有显著差异(P<0.05)。两组在CPB 40 min、CPB结束后即刻、CPB结束后1 h、CPB结束后2 h、CPB结CPB结束后24 h存在显著差异(P<0.05),对照组TNFα水平明显高于干预组。见表2。
讨论
CPB术后引发的全身炎性反应(SIRS)是近年提出的新概念[1,2]。CPB过程中许多因素可激发机体的炎性反应,如血液与心肺转流管道界面的接触、创伤、低温、缺血再灌注损伤、内毒素的释放等。参与反应的炎症介质包括:补体激活产物;血栓素A2(TXA2);血小板活化因子(DAF);纤维蛋白降解产物(FDP)等 ......
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