电张调整性T波改变的临床观察
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【摘要】 目的 观察各种原因引起电张调整性T波改变的临床特征。
方法 对右室起搏恢复自主心率后25例、阵发室上性心动过速(PSVT)行射频导管消融术(RFCA)后17例、特发性室性心动过速(VT)终止后9例进行动态心电图观察。结果 右室起搏、PSVT行RFCA、特发性VT终止后电张调整性T波改变的发生率依次为60.0%(15/25)、23.57%(4/7)和55.6%(5/9),差异无显著性(P>0.05)。三组心电图的共同特点为:TⅡ、Ⅲ、avF均倒置;其QRS主波与心室除极顺序异常时的QRS主波方向相反;无ST段移位。未经任何处理,约1—2周后T波改变自动恢复正常。结论 电张调整性T波改变是心肌正常的电生理特性,了解其特征有助于与心肌缺血、损伤、坏死等所致的T波改变相鉴别,避免临床误诊误治。
【关键词】 电张调整性T波;人工心脏起搏;射频消融;室性心律失常
文章编号:1003-1383(2007)02-0131-02中图分类号:R 540.4+1文献标识码:A
电张调整性T波改变最早由Rosenbaum等[1]于1982年提出,临床易误诊误治,近年来逐渐被临床医师和心电图技师所认识。电张调整性T波改变并非少见,右室心尖部起搏、显性预激RFCA、特发性VT终止后等易出现电张调整性T波改变[1—5]。现把我院2003年3月至2006年12月51例患者出现电张调整性T波改变的情况报告如下。
资料与方法
1.一般资料 观察电张调整性T波改变易发患者51例,男30例,女21例,年龄14—75(平均45.7)岁 ......
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