床边Ｂ超引导下心包穿刺术在心包积液诊治中的体会
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【关键词】 B超；心包穿刺
文章编号：1003-1383(2007)02-0183-01
中图分类号：R 542.1+2文献标识码：B
渗出性心包炎是一种常见的心包疾病，治疗一般分为病因治疗、对症治疗、心包穿刺及切开引流。但由于心包穿刺术操作复杂，危险以及副损伤等原因，多数患者不易接受，以致影响治疗效果。笔者2004年1月—2006年10月在我院对16例心包积液患者行B超引导下心包穿刺术，共计穿刺38例次，全部获得成功，取得满意疗效，现报告如下。
资料与方法
1.一般资料 本组患者16例，男10例，女6例，年龄最大80岁，最小22岁，平均54岁，共穿刺38次，抽吸总液量最多3000 ml，最小800 ml，颜色为淡黄色透明液体，脓性和血性液体。病因：恶性肿瘤8例，甲状腺机能减退症2例，结核性心包炎4例，非特异性心包炎2例。
2.操作方法 患者取半卧位，床边心电监护，B超探头观察心包积液及分布状况，确定心尖部或剑下为穿刺点，在体表作好标记，测量好进针深度、方向。在穿刺点常规消毒铺巾，B超引导进针方向和深度 ......
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