心脏彩色Ｂ超诊断心肌致密化不全的价值
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【关键词】 心脏彩色B超；心肌致密化不全
文章编号：1003-1383(2007)03-0302-02
中图分类号：R 542.204.451文献标识码：B
心肌致密化不全(noncom paction of ventriculsr myocardium，NVM)是一种先天性特异性心肌病，为胚胎时期心肌致密化过程失败所致，临床症状重、预后差，近年来逐渐被人们所认识和重视。本文回顾性分析7例NVM的心脏彩色B超声像图特征及临床表现，旨在探讨心脏彩色B超对本病的诊断价值。
材料和方法
1.一般资料 本文收集自2003年以来的7例患者，男5例，女2例，年龄11-52岁，平均年龄33.4岁。临床表现多以胸闷、心悸、渐进性心功能不全为主要表现。在心脏彩超检查前，3例诊断为扩张型心肌病(其中1例2年前曾行心脏超声检查诊断扩张型心肌病)、1例拟诊为缺血性心肌病，1例被临床诊断为先天性心脏病，1例拟诊为心衰查因，1例为健康体检时发现。所有病例均经临床、心电图、心脏彩超检查。
2.检查方法 采用Vivid 7彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2-4 MHz，患者取左侧卧位，采用左室长轴切面、短轴切面、心尖四腔、两腔切面、剑下四腔切面等，观察分析图像，常规测量各房室腔径线、室壁厚度、左室射血分数、短轴缩短率、E/A比值，病变区域室壁外层的致密心肌厚度、范围，瓣膜返流的程度和速度。
结果
参照Jenni等推荐的超声诊断标准[1]：心腔内多发，过度隆起的肌小梁和深陷其间的隐窝，形成网状结构；病变区域室壁外层的致密心肌明显变薄呈中低回声，局部低运动状态，而内层强回声的非致密化心肌疏松增厚 ......
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