尿TGF-β1、Ⅳ型胶原与早期糖尿病肾损害及科素亚的干预作用(2)
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讨论
EDN临床诊断比较困难，目前工人的UAER水平影响因素较多[3]，而近年来人们对TGF-β1在DN中的作用有了越来越多的认识。研究发现，在单纯DMEDN时患者血和尿中的TGF-β1即升高[1，2]，有学者研究认为，其在尿中水平可以作为DN的早期诊断与监控指标[2，5]。T4C是细胞外基质的重要成分，DM尤其是DN时肾小球系膜细胞和肾小管间质细胞外基质中T4C的含量明显增加，血和尿中的水平也随之增加，且与肾脏损害程度有关[6]。相关细胞培养和动物实验研究表明，DM时多种因素可能导致TGF-β1、T4C升高[7]，并且TGF-β1的表达对肾小球细胞外基质中T4C的量有直接和重要影响作用。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)可以诱导肾小球系膜细胞和肾小管间质细胞内TGF-β1mRNA的表达和转录，其结果导致细胞外基质T4C增加，而导致肾小球和肾小管的病理损害。科素亚作为AngⅡ的受体拮抗剂，通过竞争抑制AngⅡ受体，从而在一定程度上抑制了AngⅡ的上述生物学作用。
本组实验结果表明 ......
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