骶管注药阻滞联合左旋氧氟沙星治疗慢性前列腺炎358例
【摘要】 目的 探讨慢性前列腺炎的治疗方法及临床疗效。
方法 358例慢性前列腺炎患者，按照美国国立卫生研究所(NIH)制定的前列腺炎症评分标准(CPSI)和前列腺液(EPS)指标变化及细菌学检查结果评估疗效，应用骶管注药阻滞联合左旋氧氟沙星治疗。结果 358例平均随访10.2个月，依据CPSI进行疗效判定，临床治愈180例、显效79例、有效73例、无效26例。结论 CPSI是一种较好的疗效评价方法，骶管注药阻滞联合左旋氧氟沙星治疗慢性前列腺炎有较好疗效。
【关键词】 慢性前列腺炎；骶管注药阻滞；左旋氧氟沙星
文章编号：1003-1383(2008)01-0031-02中图分类号：R 697.330.5文献标识码：A
慢性前列腺炎是男性最常见的泌尿生殖系统疾病之一。1998年8月～2007年1月，我院采用骶管注药阻滞联合左旋氧氟沙星治疗慢性前列腺炎患者358例，取得良好的效果，现报告如下。
资料与方法
1.临床资料 本组358例，年龄20～56岁，平均31岁。病程4个月～6年，平均1年4个月。就诊时临床症状有会阴部及耻骨上区不适，腰骶部酸胀，肛门坠胀，阴茎及睾丸隐痛、尿道灼热感。部分病例尚有乏力、全身酸痛、头晕及性生活频度减退症状。诊断根据病史及两杯判定实验(PPMT)，进行NIH分型[1]。慢性细菌性前列腺炎55例，非细菌性前列腺炎303例。根据美国国立卫生研究所(NIH)症状评分(CPSI)分类，≤9分为轻度，10～18分为中度，≥19分为重度[2]。358例患者中，轻度12例，中度136例，重度210例。治疗前症状评分8～40分，平均33.2分，治疗前2次WBC检查，平均28.2个/HP，卵磷脂小体少。76例曾行过前列腺内注射抗生素治疗。2.治疗方法 ①规则应用左旋氧氟沙星100 mg， 3次/ d，服用4周左右。
②0.75%布比卡因5 ml，曲安缩松40 mg，维生素B1100 mg，维生素B121 mg，生理盐水配制15 ml，注入骶管腔内，一周一次，4次为一疗程，最多不超过2个疗程。
③所有患者在治疗期均要求禁酒，避免腥辣食物，并辅予心理治疗，培养良好生活习惯。
3.疗效判定标准 痊愈：CPSI评分较前减少>90%，无症状保持>4周无复发者，WBC<10/HP。显效：CPSI评分较治疗前减少60%～89%或分值减少>15分，WBC, 百拇医药(肖玉坤 赵润明 杨银桂 赵旭鸿 龚厚军)
方法 358例慢性前列腺炎患者，按照美国国立卫生研究所(NIH)制定的前列腺炎症评分标准(CPSI)和前列腺液(EPS)指标变化及细菌学检查结果评估疗效，应用骶管注药阻滞联合左旋氧氟沙星治疗。结果 358例平均随访10.2个月，依据CPSI进行疗效判定，临床治愈180例、显效79例、有效73例、无效26例。结论 CPSI是一种较好的疗效评价方法，骶管注药阻滞联合左旋氧氟沙星治疗慢性前列腺炎有较好疗效。
【关键词】 慢性前列腺炎；骶管注药阻滞；左旋氧氟沙星
文章编号：1003-1383(2008)01-0031-02中图分类号：R 697.330.5文献标识码：A
慢性前列腺炎是男性最常见的泌尿生殖系统疾病之一。1998年8月～2007年1月，我院采用骶管注药阻滞联合左旋氧氟沙星治疗慢性前列腺炎患者358例，取得良好的效果，现报告如下。
资料与方法
1.临床资料 本组358例，年龄20～56岁，平均31岁。病程4个月～6年，平均1年4个月。就诊时临床症状有会阴部及耻骨上区不适，腰骶部酸胀，肛门坠胀，阴茎及睾丸隐痛、尿道灼热感。部分病例尚有乏力、全身酸痛、头晕及性生活频度减退症状。诊断根据病史及两杯判定实验(PPMT)，进行NIH分型[1]。慢性细菌性前列腺炎55例，非细菌性前列腺炎303例。根据美国国立卫生研究所(NIH)症状评分(CPSI)分类，≤9分为轻度，10～18分为中度，≥19分为重度[2]。358例患者中，轻度12例，中度136例，重度210例。治疗前症状评分8～40分，平均33.2分，治疗前2次WBC检查，平均28.2个/HP，卵磷脂小体少。76例曾行过前列腺内注射抗生素治疗。2.治疗方法 ①规则应用左旋氧氟沙星100 mg， 3次/ d，服用4周左右。
②0.75%布比卡因5 ml，曲安缩松40 mg，维生素B1100 mg，维生素B121 mg，生理盐水配制15 ml，注入骶管腔内，一周一次，4次为一疗程，最多不超过2个疗程。
③所有患者在治疗期均要求禁酒，避免腥辣食物，并辅予心理治疗，培养良好生活习惯。
3.疗效判定标准 痊愈：CPSI评分较前减少>90%，无症状保持>4周无复发者，WBC<10/HP。显效：CPSI评分较治疗前减少60%～89%或分值减少>15分，WBC, 百拇医药(肖玉坤 赵润明 杨银桂 赵旭鸿 龚厚军)