经无痛胃镜氩气刀治疗疣状胃炎的护理
【关键词】 无痛胃镜；氩气刀；疣状胃炎文章编号：1003-1383(2008)03-0369-02 中图分类号：R 573.3047 文献标识码：B
疣状胃炎是一种临床常见的特殊型胃炎，又称隆起糜烂型胃炎、痘疹样胃炎，目前尚无特效药物治疗。氩气刀又称氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)是一种新型的非接触性凝固方法，其能量经电离的氩气传导至靶组织，使该组织产生凝固效应，从而起到破坏病变组织和止血的作用[1]。2006年10月至2007年12月我院采用无痛胃镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎66例， 取得较好疗效。现将护理体会总结如下。
临床资料
1.一般资料 66例患者均为在我院作无痛胃镜检查及病理确诊为疣状胃炎的患者，其中男46例,女20例,年龄最小16岁,最大74岁,平均48岁；病程最短7个月,最长6年。病灶数最少4个,最多36个,平均11.8个。对年龄大于60岁者,术前行心电图检查。66例患者均有不同程度上腹部胀痛、灼痛、嗳气、反酸和餐后恶心、呕吐等症状。
2.仪器设备及麻醉药物 ①胃镜为日本Olympus公司生产的电子胃镜V-70。②德国ERBE公司生产的APC300型内镜专用氩气刀治疗仪、20132-183型号APC导管(探头直径1.5 mm,长15.0 mm)③麻醉药物:国产力蒙欣(西安力邦制药有限公司,国药准字H19990282)。
3.治疗方法 患者取左侧卧位,放置并固定口垫，常规吸氧,心电监护；建立静脉通路,静脉注射力蒙欣1 mg/kg,待入睡及睫毛反射消失后开始进镜；在内镜直视下,使用氩离子凝固器经内镜钳道插入氩气电凝导管,直至病灶上方0.2~0.5 cm处,以每次1~4 s的时间进行氩气电凝治疗 ......
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