95°动力髁螺钉治疗股骨粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折33例
【关键词】 95°DCS；内固定；股骨粗隆间骨折文章编号：1003-1383(2008)04-0444-02中图分类号：R 683.42文献标识码：B
伴随着高速高能量损伤增多及社会老年化，粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折也日渐增多，此类骨折治疗方法多种多样，我们自2004年4月～2007年1月采用95°动力髁螺钉(DCS)治疗粗隆间及粗隆下骨折33例，通过临床观察，效果较好。
资料与方法
1.一般资料 本组共33例，男性20例，女性13例，年龄34～74岁，平均52.3岁。33例中，股骨粗隆间骨折18例，粗隆下骨折15例。粗隆间骨折中按Evans分类， Ⅲ型11例， Ⅳ型7例。粗隆下骨折按Seinsheimers分类Ⅱ型7例，Ⅲ型5例，Ⅳ型3例。致伤原因：平地行走跌倒6例，坠落伤13例，机动车撞伤14例。术前伴有高血压4例，糖尿病3例。
2.术前准备 行胫骨结节牵引，以利复位，减轻疼痛。治疗合并症。牵引后摄髋部X线片，以更明确内固定选择。
3.手术方法 采用硬膜外麻醉满意后，患者仰卧于骨科牵引床，患侧臀下垫枕，牵引复位，正侧位透视证实复位满意，肢体长度恢复通常以转子间区股骨距内侧的弓形结构恢复为标志。取髋外侧纵切口，自大转子顶点向下约14～20厘米，将股外侧肌自后向前掀起，显露大转子，利用95°角度导向器，向股骨颈内钻入导针，正侧位透视证实导针位于股骨颈、股骨头中央位置 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5662 字符。