血管内皮生长因子与肾癌的研究现状(2)
4.VEGF与肾癌的预后肾癌发病多数隐匿,在确诊的患者中已有1/4 的患者出现远处转移,因此,寻找肾癌特异性的生物学标记物是重要的研究方向。Rioux-Leclercq等[18]的研究发现,肾癌组织和血浆中VEGF 的表达水平都与核分级和肿瘤分期相关,VEGF表达也和肿瘤坏死及进展相关。在有坏死的肾透明细胞癌组织中和血浆中VEGF的表达水平及血小板计数均显著高于没有坏死的肿瘤,提示可将VEGF作为肾癌预后的标记物, 尤其是在那些以VEGF为靶点药物治疗的患者中。夏军等[19]发现,VEGF与CT扫描的肿瘤大小、瘤内坏死、囊性变性、强度信号、淋巴结转移、肾静脉和下腔静脉受累、侵犯邻近组织和远处转移均相关。多因素分析显示,淋巴结受累、远处转移和VEGF表达水平为影响生存的独立预后因素[20]。
综上所述,VEGF可成为一个有用的标志物,在肾癌的诊断和预后判断,帮助术前明确临床分期,术后作为病情监测及判断复发的一个新的有价值的瘤标,随着VEGF在肾癌中生物学研究的进步和对肿瘤抗血管形成治疗策略认识的加深,VEGF通路靶点药物给转移性肾癌的治疗带来了曙光 ......
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