小切口椎间盘摘除术的护理
【关键词】 小切口；椎间盘摘除术；腰椎间盘突出文章编号：1003-1383(2008)05-0638-02中图分类号：R 681.530.47 文献标识码：B
小切口椎间盘摘除术主要摘除突出椎间盘髓核，扩大侧隐窝，解除神经根受压，同时由于保留脊柱后部结构，对腰椎稳定性破坏少，维持腰椎间的稳定性，避免术后腰椎滑脱，腰痛的发生。我科2006年1月至2007年12月采用小切口椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出51例患者，由于创伤小，出血少，术后可早期下床活动，出院后随访3个月～1年，疗效满意，现将护理体会报告如下。
临床资料
1.一般资料 本组51例，男性32例，女性19例，年龄15～60岁，平均(41.22±11.78)岁；病程3月～7年。其中腰椎间盘突出：L4/525例、L4/5～S1突出11例、L5/S1突出15例。患者均有不同程度腰腿痛，直腿抬高试验阳性，症状、体征与影像学相符。住院天数6～16天，平均(12.06±2.92)天。
2.手术方式 在硬外麻下取腰椎棘突旁纵切口长约3 cm，暴露腰椎板，确定突出椎间隙，切除黄韧带，然后用咬骨钳在椎板间咬2 cm×2 cm骨窝，暴露神经根，将神经根向内推开，突出显露椎间盘，尖刀切开纤维环，摘除髓核干净,如有侧隐窝狭窄予扩大，松解神经根，止血后放置一条引流管分层缝合 ......
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