ICU低钾血症患者高浓度静脉补钾的临床研究
 |
| 第1页 |
参见附件(1429KB，3页)。
皇甫长梅 尹小健 蔡施霞 姚华国 广东医学院附属医院重症医学科;
【摘要】目的探讨高浓度深静脉微泵补钾治疗危重患者低钾血症的有效性和安全性。方法156例合并低钾血症的危重患者(排除补钾开始前连续3小时每小时尿量30ml/h,补钾开始前出现急性肺水肿或中心静脉压超过12cmH2O的患者)随机分为治疗组和对照组各78例,治疗组和对照组补钾浓度分别为1341mmol/L(相当于10%的氯化钾溶液)和53.64mmol/L(相当于0.4%的氯化钾溶液),补钾速度治疗组为6ml/h,对照组在保持中心静脉压不超过12cmH2O的条件下单位时间补钾量尽量保持与治疗组相同。密切监测血钾水平、心电图变化、中心静脉压,血钾正常停止补钾。结果两组补钾前、后血钾浓度、补钾治疗时间无统计学差异(P0.05)。但治疗组与对照组相比,补钾液体量明显减少,有统计学差异(P0.01)。两组治疗过程中均未发生明显高钾血症、血流动力学变化。两组肾功能对补钾时间无明显影响。结论高浓度深静脉微泵补钾治疗危重低钾血症患者是安全有效的,对合并急性肾损伤但无少尿或无尿的低钾血症患者也可在严密监测下行高浓度深静脉微泵补钾治疗。
【关键词】 低钾血症 高浓度钾 微量泵 危重病
【分类号】R591.1
钾离子是体内重要的阳离子,细胞内外钾离子的不均衡分布是细胞静息电位的基础。危重患者往往存在多种体内酸碱平衡失调,电解质紊乱,其中低钾血症是最常见的电解质紊乱之一,严重时可导致心律失常、呼吸肌麻痹甚至死亡,低钾血症的纠正对危重患者的救治至关重要。由于发生低钾血
------
[摘要]目的探讨高浓度深静脉微泵补钾治疗危重患者低钾血症的有效性和安全性。方法156例合并低钾血症的危重患者(排除补钾开始前连续3小时每小时尿量<30ml/h，补钾开始前出现急性肺水肿或中心静脉压超过12cmH2O的患者)随机分为治疗组和对照组各78例，治疗组和对照组补钾浓度分别为1341mmol/L(相当于10%的氯化钾溶液)和53.64mmol/L(相当于0.4%的氯化钾溶液)，补钾速度治疗组为6ml/h，对照组在保持中心静脉压不超过12cmH2O的条件下单位时间补钾量尽量保持与治疗组相同。密切监测血钾水平、心电图变化、中心静脉压，血钾正常停止补钾。结果两组补钾前、后血钾浓度、补钾治疗时间无统计学差异(P>0.05)。但治疗组与对照组相比，补钾液体量明显减少，有统计学差异(P<0.01)。两组治疗过程中均未发生明显高钾血症、血流动力学变化。两组肾功能对补钾时间无明显影响。结论高浓度深静脉微泵补钾治疗危重低钾血症患者是安全有效的，对合并急性肾损伤但无少尿或无尿的低钾血症患者也可在严密监测下行高浓度深静脉微泵补钾治疗。
[关键词]低钾血症；高浓度钾；微量泵；危重病
文章编号：1003-1383(2006)01-0256-03 中图分类号：R591.1 文献标识码：A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.03.003
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1429KB，3页)。