不同的纤维支气管镜检查技术对肺结核的诊断意义
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黄彩英 秦志强 广西田阳县人民医院;广西壮族自治区人民医院呼吸内科;
【摘要】目的探讨支气管镜多指标联合检测对肺结核的诊断价值。方法回顾分析78例肺结核患者纤维支气管镜检查结果,比较组织活检、刷检和(或)支气管肺泡灌洗(BAL)检查等不同取材方法诊断肺结核的阳性率。结果42例行痰涂片检查抗酸杆菌阳性1例(2.4%),78例纤维支气管镜检查抗酸杆菌或(和)组织病理学结核病改变阳性者37例(47.4%)。其中组织活检、刷检和BAL的阳性率分别为47.9%(23/48)、25.9%(17/67)和32.9%(24/73),三种检查方法的阳性率比较有显著性差异(χ2=6.402,P0.05)。结论纤维支气管镜检查诊断肺结核具有重要的临床意义,不同的纤维支气管镜检查技术阳性率不一,临床工作中需根据患者的不同纤维支气管镜表现灵活应用。
【关键词】 纤维支气管镜 肺结核 诊断
【分类号】R521
目前不典型肺结核诊断仍有困难,仅根据临床症状、胸部X线征像、肺CT和纯蛋白衍生物(PPD)试验等方法诊断肺结核有其局限性,存在不同程度的漏诊和误诊。笔者对78例肺结核患者的纤维支气管镜检查进行回顾性分析,旨在探讨经纤维支气管镜进行不同检查技术对肺结核的诊断价值。资料
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[摘要]目的探讨支气管镜多指标联合检测对肺结核的诊断价值。方法回顾分析78例肺结核患者纤维支气管镜检查结果，比较组织活检、刷检和(或)支气管肺泡灌洗(BAL)检查等不同取材方法诊断肺结核的阳性率。结果42例行痰涂片检查抗酸杆菌阳性1例(2.4%)，78例纤维支气管镜检查抗酸杆菌或(和)组织病理学结核病改变阳性者37例(47.4%)。其中组织活检、刷检和BAL的阳性率分别为47.9%(23/48)、25.9%(17/67)和32.9%(24/73)，三种检查方法的阳性率比较有显著性差异(x2＝6.402，P<0.05)。结论纤维支气管镜检查诊断肺结核具有重要的临床意义，不同的纤维支气管镜检查技术阳性率不一，临床工作中需根据患者的不同纤维支气管镜表现灵活应用。
[关键词]纤维支气管镜；肺结核；诊断
文章编号：1003-1383(2009)03-0270-02 中图分类号：R523 文献标识码：A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.03.010
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