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编号:11900499
伊托必利联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎临床观察
http://www.100md.com 2009年10月1日 周喜汉,尹毅霞,黄赞松,喻文强
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     【摘要】 目的 探讨伊托必利和雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果。方法 将82例老年反流性食管炎病人随机分为两组,治疗组予伊托必利50 mg口服,每日3次,雷贝拉唑10 mg 口服,每日2次;对照组予多潘立酮10 mg口服,每日3次,雷贝拉唑10 mg口服,每日2次。疗程均为 8 周。分别比较两组临床症状和内镜下改变的疗效。结果 治疗组和对照组在临床症状和内镜下改变方面比较有显著性差异(P<0.01)。结论 伊托必利与雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎疗效优于多潘立酮与雷贝拉唑组合,是治疗老年反流性食管炎的理想药物。

    【关键词】 伊托必利;雷贝拉唑;老年人;反流性食管炎

    文章编号:1003-1383(2009)05-0537-02

    中图分类号:R 571文献标识码:A

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.05.012

    反流性食管炎(RE)是指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起的食管黏膜病变,属于胃食管反流病(GERD)的一种类型,是消化系统疾病中一种常见的慢性病。老年性RE具有发病率高、易漏误诊、病变程度重、复发率高的特点,如不予以有效治疗则严重影响患者的生活质量,甚至导致食管狭窄、癌变等并发症。所以提高对老年人反流性食管炎的诊治水平显得非常重要。目前药物治疗以抑酸制剂和促动力药为主,我们从2007年1月~2009年3月联合应用伊托必利和雷贝拉唑治疗42例老年RE患者,并与对照组40例(多潘立酮联合雷贝拉唑治疗)进行对比研究,现报告如下。

    资料与方法

    1.病例入选标准 所有观察病例均为我院门诊或住院病人,均符合中华医学会消化内镜学会制订的有关RE的诊断标准[1],并符合以下条件:①年龄≥60岁,病程≥2个月;②胃镜和病理检查均示食管下段炎症改变,并排除恶性病变、消化性溃疡、胃手术史等;③ 4周内未服用抑酸剂和其他影响胃肠道功能的药物;④严重心肺功能不全者除外。

    2.一般资料 共入选病例82例,其中男46例,女36例,年龄60~78岁,平均68.1±5.2岁。按照随机数字化将患者分成两组:治疗组42例,男22例,女20例,年龄61~78岁,平均68.8±5.8岁;病程2个月~3年,胃镜分级:Ⅰ级20例,Ⅱ级13例,Ⅲ级9例。对照组40例,男24例,女16例,年龄60~75岁,平均67.0±4.9岁;病程3个月~2年,胃镜分级:Ⅰ级18例,Ⅱ级14例,Ⅲ级8例 ......

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