鲍曼不动杆菌的临床感染趋势与药敏试验
 |
| 第1页 |
参见附件(2006KB，3页)。
【摘要】 目的 阐述鲍曼不动杆菌临床感染的趋势及其耐药特点,协助临床医生合理用药。方法 对送检的临床标本进行常规细菌培养,以ATB微生物分析仪进行鉴定,选择KB纸片扩散法作药敏试验,用WHONET 5.4和SPSS 14.0软件对分离的鲍曼不动杆菌进行统计分析。结果 鲍曼不动杆菌分离率为12.74%,最常见于呼吸道标本(88.4%),神经外科和重症ICU病区分离的鲍曼不动杆菌分别占41.5%、24.4%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为:8.5%、18.4%、28.2%,对哌拉西林、左氧氟沙星、头孢他啶、阿米卡星、头孢吡肟的耐药率均高于80%,分别为:87.5%、85.5%、82.4%、81.8%、81.6%。此外,检测到3株(1.83%)泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌。结论 鲍曼不动杆菌分离率高,是当前医院感染的重要条件致病菌,其耐药现象严重,应引起临床的高度重视。
【关键词】 鲍曼不动杆菌;医院感染;耐药性
文章编号:1003-1383(2009)05-0558-03
中图分类号:R 446.5 文献标识码:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.05.025
鲍曼不动杆菌是临床常见的主要病原菌之一,作为条件致病菌其感染多见于手术后病人、放疗或化疗的肿瘤患者以及长期住院的慢性病患者,这些群体免疫力低下,极易发生院内感染。鲍曼不动杆菌常引起呼吸系统感染、菌血症、脑膜炎、中耳炎、泌尿系统及伤口感染,是严重的医院感染病原菌[1~3]。近年来,由于广谱抗生素的滥用,该菌的耐药现象日益严重,多重耐药菌株的检出率不断增高,给临床治疗带来很大的挑战[4~6]。
材料和方法
1.标本来源 2008年1月至12月扬州大学附属泰兴医院就诊患者送检的痰、分泌物、血液、脑脊液等标本,共分离164株鲍曼不动杆菌,占此期间分离的菌株总数的12.74%(164/1284)。鲍曼不动杆菌在各标本的分布见表1。164株鲍曼不动杆菌感染的临床分布为:神经外科68株,占41.5%,重症ICU 40株,占24.4%,呼吸内科18株,占11.0%,其他为普外科10株,烧伤外科8株,心血管内科和神经内科各6株,门诊及其他8株。
2.仪器与试剂 ATB微生物分析仪(法国生物梅里埃公司),基础培养基(干粉,法国生物梅里埃公司)。药敏纸片:哌拉西林、阿米卡星、妥布霉素、头孢他啶、头孢曲松、左氧氟沙星、头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南、米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦,均为英国OXOID公司产品。
3.实验方法 按照《全国检验技术操作规程》(第三版)处理标本,药敏试验采用KB纸片扩散法,菌株鉴定采用ATB微生物分析仪,以ATCC27853标准菌株做室内质量控制,依据CLSI2008标准判读药敏结果 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2006KB，3页)。