【关键词】 大面积烧伤;呼吸支持治疗;护理管理

    文章编号:1003-1383(2009)05-0610-03

    中图分类号:R 644.047文献标识码:A

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.05.057

    大面积烧伤患者中呼吸系统并发症仅次于创面脓毒症和全身脓毒症[1],大面积严重烧伤或伴有中度以上吸入性损伤的患者常并发多器官功能衰竭(MOF),而肺脏是最先受累的脏器[2]。保持呼吸道通畅、维持气体交换功能正常是救治患者的关键环节,早期气管切开及呼吸机辅助治疗发挥着重要的作用[3]。本文复习了近几年的文献报道,对大面积烧伤患者呼吸支持治疗作综述如下。

    一、人工气道的选择与管理

    既往国外医师对头、面部烧伤患者首先考虑应用气管插管,但经口气管插管有不宜放置过久、易被分泌物堵塞、难清洁、拔管后有喉头水肿和暂时性失语等弊端,故近年来他们也倾向于采用气管切开[4,5] ......