应用归一法分析2009年医院床位工作效率
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【关键词】 归一分析法；床位工作效率；床位利用指数
文章编号：1003-1383(2010)02-0220-02 中图分类号：R197.3 文献标识码：B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.02.060
床位的利用情况是医院床位配置的重要依据，是衡量医院工作效率的重要指标。它主要包括床位周转次数和床位使用率，分别从不同的角度反映病床利用情况，但有缺陷。“归一分析法”就是将病床使用率和病床周转次数综合起来，建立床位工作效率指数模型[1]。本文采用归一分析法对我院2009年的床位工作效率进行分析，为我院合理调整床位配置，确定科室人员编制、经费、设备和物资分配，提供科学依据。
资料与方法
资料来源于我院2009年医院统计工作年报表，采用效率指数模型进行分析，其计算公式如下:“床位效率指数=期内床位实际周转次数/期内床位标转次数×床位使用率”。根据床位效率指数模型可知：当实际值与标准值相等,且使用率为100%时，则床位运转情况达到管理要求的最佳状况，即为等效状态，等效状态下的床位效率指数必为“1”,因此，以“1”为标准来判断床位工作效率情况：当效率指数<1时，床位低效率运行；当效率指数=1时，床位等效率运行；当效率指数>1 时，床位高效率运行。
结果
1.各月病床工作效率及原因分析 2009年全年医院总的病床工作效率为0.825，表明我院床位属于较低的运转效率。12个月中医院病床工作效率存在差异，除7月份处于高效率运行状态外，其他月份都处于低效率运行状态，可能与7月份学生放假利用假期住院治病有关；其中1月、3月、10月和5月床位效率运行较低，主要是受元旦、春节、“五一”节和“十一”节等节日的影响，除急、危重症及手术病人外，一般都要出院回家过节。另外，2009年内科病房大楼改建使我院的病床工作效率受到一定影响。见表1。
2.各病区病床工作效率及原因分析 2009年全院28个临床科室中血液风湿内科、消化内科、妇计科、儿内科和骨创伤手外科等5个科室床位工作效率处于高效率运行状态。其原因是由于我院是一所综合性医院，医疗设施功能齐全，医疗技术水平一直居全市前列，吸引了周边许多患者来就诊。而血液风湿内科效率指数达到了1.288，位于全院各科室之首，考虑与近年来医护人员优质的服务水平吸引了较多的病人，使其床位达到了超高效率的运行。其余科室床位未得到充分利用，床位工作效率一直处于低效率运行状态，病床利用率和周转次数均未达标。可能与部分科室受病源病种限制，如感染科传染病下降、结核病病人归口管理有关；肿瘤科因设备问题造成病源流失有关；同时说明我院的病床配置存在不合理因素。见表2。
讨论
病床工作效率的统计及分析是医院管理工作的重要内容，通过统计分析为医院病床的设置和综合利用提供科学的依据，对医院管理提出合理的建议[2]。归一法是分析、调控医院病床工作效率的好方法[3]。从我院的病床利用情况看：医院总的病床配置偏高，各科室病床配置也不合理，病房管理上存在缺陷、科室与部门之间配合不协调等，都是造成失控因素。我院是个城乡结合部的医院，市区人口相对较少，住院病人受季节和节日性影响较大，将病床工作效率应用于医院管理中，能及时掌握床位使用效率的波动，发现床位在运行过程中存在的问题，避免了只注重病床设置而忽略病床工作效率，从而根据各科室实际床位工作效率对病床配置进行调整，把低效率运行科室闲置的床位调整到超高效率运行的科室，提高病床使用率[4，5]，节约人力资源，降低医院运行成本，扩大服务面，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，使医院形成良性循环。
参考文献
[1]魏民华.用归一分析法调控医院病区工作效率[J].中国医院统计,2006,13(3):262.
[2]李 江.用“归一分析法”分析我院2005年床位利用率[J].中国卫生统计,2006,23 (2):270.
[3]齐丽萍,朱惠敏,王丽娟 ......
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