1.重症手足口病大多死于中枢性呼吸循环衰竭，结合例1，本人认为对重症手足口病使用呼吸机应作为一种治疗手段，而不仅在抢救时才用。例2、例3患儿入院时已呈急性神经源性肺水肿，呼吸困难，口鼻涌出大量粉红色泡沫痰，病情极其危重。神经源性肺水肿是指在无原发性心、肺和肾等疾病的情况下，由颅脑损伤或中枢神经系统其他疾病引起的突发性颅内压增高而导致的急性肺水肿，又称中枢性肺水肿[4]。蔡栩栩等报道一组9例重症手足口病并发神经源性肺水肿患儿，因及早采取气管插管、采用呼气末正压通气方式，明显降低患儿早期死亡率[5]。因此，今后碰到这类病人宜尽早使用呼吸机辅助呼吸，效果会更佳。但就例1病人来说虽早期使用呼吸机，但由于出现中枢性损害，病情也难以逆转 ......