【关键词】 腰椎间盘炎；治疗方法

    文章编号：1003-1383(2010)06-0731-02 中图分类号：R 681.5+7文献标识码：B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.06.042

    椎间盘炎的发病率较低，尤其是原发性椎间盘炎的发病率更低，文献[1]报道约为1.1/(10万•年)。然而，无论是原发性椎间盘炎还是继发于各种脊柱手术引起的继发性椎间盘炎，一旦发病，往往给病人带来巨大的身心痛苦，寻找积极有效的治疗手段一直是脊柱外科医生的努力方向。我院自1996年2月～2009年4月收治腰椎间盘炎24例，总体疗效满意，报道如下。

    资料与方法

    1.一般资料 本组24例，男15例，女9例，年龄28～76岁，平均49岁。其中原发性椎间盘炎5例，腰椎间盘突出症术后继发椎间盘炎19例；其中L4、512例，L5S1 7例，病变节段均为单发。

    2.治疗方法

    (1)保守治疗6例。早期由于对该病的认识及手术经验的不足，6例(包括2例原发性椎间盘炎)采用保守治疗，腰椎严格制动，镇痛药物应用加上联合抗生素连续静滴4～6周，平均卧床时间长达2～3个月，期间病人往往承受巨大的腰痛折磨。

    (2)手术治疗18例。采用插管全麻，俯卧位，常规腰椎后路手术切口，病灶间隙全椎板开窗直到关节突关节。彻底清除病变侵犯的椎间盘组织，以刮匙及髓核钳清除包括糜烂的纤维环、残余髓核、病变的软骨终板及软骨下骨，直至正常骨质。术中所取标本进行细菌培养加药敏试验。大量庆大霉素生理盐水混合液、稀释碘伏水、双氧水冲洗病灶 ......