【关键词】 慢性肝病；肝硬化；肝源性糖尿病；胰岛素

    文章编号：1003-1383(2010)06-0747-02 中图分类号：R 765.4 文献标识码：B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.06.054

    肝源性糖尿病是指继发于慢性肝实质损害而发生的糖尿病，是慢性肝病最常见的并发症之一。其重要特征是慢性肝病患者尽管存在高胰岛素血症，但由于胰岛素抵抗仍表现为高血糖，且临床表现复杂多样，及时诊断和合理治疗，对改善肝源性糖尿病的预后具有重要意义。现将我院2006年1月至2009年12月收治的肝源性糖尿病42例患者情况分析报告如下。

    资料与方法

    1.一般资料 本组42例患者中，男 35例，女 7例，男女之比为5∶1。年龄最小28岁,最大61岁，平均42.6岁。继发于慢性肝炎8例(占19.0%)，肝炎肝硬化28例(占66.7%)，酒精性肝硬化4例(占9.5%)，隐源性肝硬化2例(占4.76%)。全组病例均具备慢性肝病的一般表现，如食欲不振、尿黄、乏力、腹胀、黄疸。仅4例(占9.5%)有明显多饮、多尿、消瘦等，无一例有明显多食，出现糖尿病神经及血管并发症2例(占4.75%)。

    2.诊断标准 肝炎诊断标准按2000年西安全国第八次传染病及寄生虫病会议制定标准[1]。肝源性糖尿病诊断标准如下：①糖尿病发病前有肝病史。②无糖尿病的既往史和家族史。③有明确肝功能损害及肝功能障碍的临床表现、生化学检查及影像学证据 ......