超声对常见小儿急腹症的诊断及鉴别诊断分析
【摘要】 目的 探讨超声对常见小儿急腹症肠套叠、急性阑尾炎、急性淋巴结炎的辅助诊断价值。方法 回顾性分析2006年1月至2010年11月我院门诊及住院的103例小儿急腹症患儿的超声表现临床症状。结果 103例急腹症患儿中超声诊断为肠套叠45例、急性肠系膜淋巴结炎40例、急性阑尾炎18例。 结论 高频彩超检查是小儿常见急腹症肠套叠、急性阑尾炎、急性淋巴结炎首选的辅助检查方法。【关键词】 高频彩超;肠套叠;急性;阑尾炎;淋巴结炎
文章编号:1003-1383(2011)04-0457-03 中图分类号:R 656.104.451 文献标识码:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.04.027
小儿急腹症是临床常见多发病,但由于患儿不能准确提供病史,给临床诊断带来了很大困难。而超声可对小儿急腹症的常见病如肠套叠、急性阑尾炎、急性淋巴结炎等的诊断提供有力的佐证。本组回顾分析103例常见小儿急腹症的超声表现及临床症状,旨在学习并提高对小儿肠套叠、急性阑尾炎、急性淋巴结炎的超声辅助诊断水平。
临床资料
1.一般资料 本组103例中男70例,女33例,年龄3个月~11岁; 103例患儿大部分是以腹痛为主要症状就诊,其中转移性右下腹痛14例,右下腹压痛及反跳痛10例。伴呕吐42例,伴腹胀、果酱样血便20例。36例患者有急性呼吸道感染病史,7例伴有腹泻或便秘。
2.诊断方法 采用百盛DU6等彩超仪,探头频率3-5MHz、7-12MHz,患儿取仰卧位,充分暴露腹部,先用常规检查整个腹部,以排除肝胆脾肾疾病,确定疼痛最显著的部位,然后嘱其放松平静呼吸,重点而有序地对全腹进行纵、横、斜等多切面扫查,重点检查疼痛部位,右下腹、脐周,常规二维超声观察病变部位的大小、形态、边界及内部回声等 ......
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