肝胆术后胆漏并发症的护理
【关键词】 肝胆手术;胆漏;并发症文章编号:1003-1383(2011)04-0537-02 中图分类号:R 473.6 文献标识码:B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.04.066
随着影像技术的飞速发展和外科医生手术技巧的不断提高和精细,肝胆疾病需要手术治疗的病例增多,尤其是腹腔镜手术的普遍开展,胆囊切除术数量的增加,胆漏并发症时有发生。胆漏是指胆汁或含有胆汁的液体持续通过非正常途径流出的状况[1]。并发胆漏不仅延长患者住院时间、增加患者经济负担,还影响患者术后恢复及其它治疗。而且胆漏所致的胆汁性腹膜炎病死率高[2]。2006年3月至2010年11月期间,我们对12例并发胆漏的肝胆术后患者进行了相应的护理,现总结报告如下。
临床资料1.一般资料 本组12例,男8例,女4 例, 年龄32~68 岁。其中胆肠吻合口漏2 例,肝创面胆管漏7例,胆总管探查后放置T管胆漏1例, 胆管损伤后胆漏2例。胆漏发现时间在术后1~3 d 内有4例,2周内7例,2周以上1例。12例中11例保守治疗治愈,1例需再次手术治疗治愈。
2.治疗方法简介[3] 发现胆漏后根据胆漏的原因、部位、大小和病情轻重选择不同的治疗措施,一般胆漏早期(4~6 h内)均首先采取非手术治疗,主要措施如下:①取右侧卧位或半坐卧位 ......
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