保守治疗与手术治疗对少量大脑半球高血压脑出血患者的影响
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覃海涛 陈宏谋 卢先富 吴钢 广西柳州市工人医院神经内科;广西柳州市工人医院神经外科;
【摘要】目的比较内科保守治疗、小骨窗手术治疗以及立体定向手术治疗对少量(20～30ml)高血压脑出血预后的影响。方法入选病人根据随机原则分成三组,一组使用立体定向穿刺治疗高血压脑出血,另一组采用小骨窗开颅血肿清除术,直接清除血肿,最后一组采用内科保守治疗。比较其改善预后、平均住院时间和住院费用。结果立体定向穿刺血肿抽吸术可以改善预后,明显缩短住院日以及节省费用,与其他两组比较具有高度显著性差异(P均0.01)。结论血肿量在20～30ml的大脑半球脑出血患者,选择立体定向穿刺血肿抽吸术,疗效优于小骨窗开颅治疗以及内科保守治疗。
【关键词】 脑出血 立体定向治疗 小骨窗手术治疗
【分类号】R651.1
高血压脑出血是指非外伤性脑实质内的出血。脑出血具有发病急、死亡率及致残率高的特点[1]。对于脑出血的预防主要是控制血压达标,但是一旦出现脑出血,需要积极治疗,各种治疗方式对于脑出血的预后并不一致,为了进一步明确不同的治疗方式对预后的影响,选取2005年1月～2010年1
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摘要】 目的 比较内科保守治疗、小骨窗手术治疗以及立体定向手术治疗对少量(20~30 ml)高血压脑出血预后的影响。方法 入选病人根据随机原则分成三组，一组使用立体定向穿刺治疗高血压脑出血，另一组采用小骨窗开颅血肿清除术,直接清除血肿，最后一组采用内科保守治疗。比较其改善预后、平均住院时间和住院费用。结果 立体定向穿刺血肿抽吸术可以改善预后，明显缩短住院日以及节省费用，与其他两组比较具有高度显著性差异(P均<0.01)。结论 血肿量在20~30 ml的大脑半球脑出血患者,选择立体定向穿刺血肿抽吸术,疗效优于小骨窗开颅治疗以及内科保守治疗。
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