高龄患者非小细胞肺癌外科治疗98例分析
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2013年8月1日
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梁运宁 吕凯 宁宁 韩胜富 广西医科大学附属第六临床医院;玉林市第一人民医院心胸外科;
【摘要】目的探讨高龄患者(70岁以上)非小细胞肺癌的手术适应证、肺功能保护、围手术期处理等。方法回顾分析2002年1月至2012年1月10年间在心胸外科接受外科治疗的98例70岁以上非小细胞肺癌患者的临床资料,对手术方法、病理结果、术后生存率、并发症发生率及围手术期死亡率进行统计和分析。结果手术方法:肺叶切除78例,全肺叶切除10例,肺叶支气管袖状切除4例,楔形肺叶切除3例,剖胸探查3例。病理类型:鳞状上皮细胞癌45例,腺癌35例,腺鳞癌9例,支气管肺泡细胞癌6例,大细胞癌3例。TNM分期:Ⅰa期15例,Ⅰb期30例,Ⅱa期17例,Ⅱb期23例,Ⅲa期13例。术后生存率:1年生存率为90.8%,3年生存率为51.02%、5年生存率为30.8%。并发症发生率为20.4%,围手术期死亡率为3.06%。结论高龄患者(70岁以上)非小细胞肺癌的侵袭性与转移均较缓慢,在严格选择适应证和周密的围手术期处理前提下,辅以适宜的综合治疗患者可获得较好的远期效果。
【关键词】 高龄 非小细胞肺癌 外科手术 预后
【分类号】R734.2
进入21世纪以来,肺癌的发病率逐年上升,已成为世界范围内发病率和死亡率最高的癌症,且以老年患者居多,其中50%以上患者年龄在65岁以上,30%～40%的患者在70岁以上[1,2]。而随着人口老龄化的不断加剧,高龄患者肺癌的手术问题引起了人们的广泛注意。现就其临床资料和外科治疗及
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