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编号:12685272
早产儿宫外生长发育迟缓的危险因素及对策研究进展(2)
http://www.100md.com 2013年8月1日 右江医学 2013年第4期
     6.出生后体重下降时间 国外Steward[12]研究认为,体重小于1000 g的适于胎龄早产儿生后几周要经历生长缺乏,且整个住院期间这种缺乏持续存在,并有恶化现象,出院时89%的患儿体重低于第10个百分位,80%的患儿低于第50个百分位;恢复到出生体重所需的时间越长,体重恢复越慢,即体重下降时间越长,EUGR发生率越大。国内郭明明等[13]研究也显示出生后体重下降时间长是发生体重EUGR的危险因素,早产儿因患多种并发症,易发生喂养不耐受,生后短时间内不能获得足够的能量,使其体重下降时间长,恢复到出生体重的时间延长,故增加了EUGR的发生。

    二、降低EUGR发生率的策略

    1.早期肠道外营养 肠道外营养即静脉营养,是早产儿早期重要的营养支持。江莲英等[14]研究显示,早产低出生体重儿生后早期足量胃肠外营养可降低其EUGR的发生。早产儿生后早期胃肠道功能不成熟,同时受疾病的影响,生后1周内常需积极的肠道外营养。王云峰通过对31例早中期早产儿胃肠道内外营养对其体格发育影响的研究[15],结果显示,及早应用肠道外营养有利于早产儿体格发育,能使早产儿更早恢复到出生体质量,而氨基酸及脂肪乳的开始应用时间可影响早产儿恢复到出生体重后的体重增长速度 ......
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