微波消融联合经脐静脉介入化疗治疗结肠癌肝转移瘤临床研究
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2013年10月1日
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刘雷 黄世锋 张其顺 卢海明 广西医科大学第四附属医院肝胆外科;
【摘要】目的探讨经皮微波消融(microwave ablation,MWA)联合经化疗泵脐静脉介入化疗治疗结肠癌肝转移瘤的临床价值。方法对83例结肠癌肝转移瘤行腔镜下结肠癌姑息性切除术后患者,按随机数字表法分为实验组(43例)和对照组(40例),两组均在结肠癌姑息性切除的同时完成了经脐静脉插管皮下化疗泵埋置术,实验组行MWA+经化疗泵脐静脉介入化疗,对照组单纯经化疗泵脐静脉介入化疗,治疗后进行随访,评价疗效和生存率。结果治疗后实验组CEA转阴率为76.4%,显著高于对照组的45.1%(P0.05)。实验组1年、2年生存率分别为88.3%、60.5%,对照组分别为67.5%、32.5%,实验组优于对照组(P均0.05),实验组3年生存率也高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组均无严重并发症。结论 MWA联合经脐静脉介入化疗在结肠癌肝转移瘤的治疗中占有重要的位置,是一种安全有效的治疗方法。
【关键词】 肝转移瘤 经皮微波消融术 介入化疗
【基金】广西柳州市科技局(2011J0302013) 广西卫生厅自筹经费科研课题(Z2011483)
【分类号】R735.35
结直肠癌是常见恶性肿瘤之一,其发生远处转移最常见的器官为肝脏[1],肝转移瘤手术切除后较高的复发率仍是肝转移瘤治疗的焦点和难题。近十年来经皮微波消融(microwave ablation,MWA)越来越多地用于肝脏转移瘤的治疗,被认为是治疗肝转移瘤的有效手段之一[2~4]。我科2005年2月至
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