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编号:12468414
急性有机磷杀虫药中毒中间综合征的临床分析
http://www.100md.com 2013年12月1日 李洪涛 徐立梅
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     【关键词】有机磷杀虫药中毒;中间综合征;机械通气;突击量氯解磷定

    文章编号:1003-1383(2013)06-0904-02中图分类号:R595.405文献标识码:B

    中间综合征(IMS)是指急性有机磷杀虫药中毒,所引起的一组以肌无力为突出表现的综合征,发生时间介于胆碱能危象与迟发性神经病之间,发生于急性中毒后1~4日,常引起呼吸肌麻痹,导致呼吸衰竭[1],是急性有机磷杀虫药中毒重要迟发死亡原因之一。2006年5月至2013年5月,我院在机械通气基础上采取突击量氯解磷定,治疗急性有机磷杀虫药中毒IMS病人35例,取得良好效果,现分析如下。

    资料与方法

    1.一般资料本组35例患者中,男10例,女25例,年龄18~72岁,平均41岁,其中甲胺磷10例,敌敌畏8例,乐果6例,氧化乐果5例,马拉硫磷4例,对硫磷2例,全部为口服中毒,服药量20~425 ml,发生IMS距离服毒的时间12~132 h,平均635 h。

    2.纳入标准①有明确的有机磷杀虫药中毒史;②经救治后急性胆碱能危象消失,意识清楚,迟发性多发神经病发生前,突然出现屈颈肌、四肢近端肌、呼吸肌等肌无力;③出现呼吸困难、呼吸浅快微弱、呼吸减慢、胸式或胸腹式呼吸减弱或消失等表现,血气分析显示呼吸衰竭;④全血胆碱酯酶(ChE)活力在30%以下;⑤排除其他原因引起的呼吸衰竭。
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    李洪涛 徐立梅 湖南省宁远县人民医院;

    【摘要】正中间综合征(IMS)是指急性有机磷杀虫药中毒,所引起的一组以肌无力为突出表现的综合征,发生时间介于胆碱能危象与迟发性神经病之间,发生于急性中毒后1~4日,常引起呼吸肌麻痹,导致呼吸衰竭[1],是急性有机磷杀虫药中毒重要迟发死亡原因之一。2006年5月至2013年5月,我院在机械通气基础上采取突击量氯解磷定,治疗急性有机磷杀虫药中毒IMS病人35例,取得良好效果,现分析

    【关键词】 有机磷杀虫药中毒 中间综合征 机械通气 突击量氯解磷定

    【分类号】R595.405

    中间综合征(IMS)是指急性有机磷杀虫药中毒,所引起的一组以肌无力为突出表现的综合征,发生时间介于胆碱能危象与迟发性神经病之间,发生于急性中毒后1~4日,常引起呼吸肌麻痹,导致呼吸衰竭[1],是急性有机磷杀虫药中毒重要迟发死亡原因之一。2006年5月至2013年5月,我院在机械通气

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