【关键词】 急性间质性肺炎；肺活检术；CT；热休克蛋白47

    中图分类号：R563.1+3 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.10031383.2014.06.036

    1 病例介绍

    患者男性，38岁，因“发热、干咳、气促10天”入院。患者在受凉感冒后出现发热、咳嗽、气喘，在当地医院抗感染治疗后咳嗽稍好转。但持续发热，最高达39℃，气促加重，轻微活动后即出现气喘，不能平卧。既往有高血压病史，未规律服降压药及监测血压。体检：体温38.0℃，呼吸28次/分(面罩吸氧，10 L/分)，脉搏99次/分，血压144/95 mmHg。口唇轻度发绀，呼吸急促，吸气性三凹征明显，双肺语颤对照，叩诊清音，双下肺可闻及湿性啰音，未闻及Velcro音及干啰音，心脏、腹部、四肢及神经系统查体未见异常。入院当日检查结果：血气分析：pH 7501，PO2 57.7 mmHg，PCO2 31.3 mmHg，ABE 1.5 mmol/L，氧合指数94.6 mmHg；血常规：白细胞计数13.64×109/L，粒细胞比率82.5%，红细胞及血红蛋白在正常范围，C反应蛋白 39.16 mg/L；肾功能、电解质、心肌酶谱、肝功能检查未见异常 ......