【关键词】 支气管肺炎；呼吸道；综合管理；婴儿；

    中图分类号：R725.6 文献标识码：B

    目前婴儿支气管肺炎的治疗主要是以静脉使用抗生素，口服止咳、化痰药物为主，气道雾化为辅。但由于婴儿呼吸系统解剖生理特殊性及年龄小，咳嗽反射弱，无力将淤积在气道中的痰液咳出，不利于肺部炎症的吸收，严重时可发生痰堵窒息死亡。我们在采用基本药物治疗的前提下，配合进行呼吸道综合管理(气道雾化、拍背排痰、翻身、吸痰、健康教育)，疗效满意。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2013年1月～2014年4月在我科住院治疗的婴儿肺炎患儿83例，其中男45例，女38例，年龄28天～1岁，所有患儿均符合支气管肺炎的诊断标准[1]。排除标准：①合并呼吸衰竭、心力衰竭、败血症、颅内感染及其他危重症任何之一者；②先天性肺发育不良，肺发育畸形；③合并有先天性心脏病者。随机将83例患儿分为两组，实验组42例，对照组41例，两组患儿的年龄、性别、病情严重程度等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    对照组按照诊疗常规抗感染，口服止咳、化痰药物等对症治疗，根据患儿痰液多少及有无气喘等分别使用：①糜蛋白酶 4000 u/次，加生理盐水5 ml；②沙丁胺醇雾化液0.5 ml/次，加异丙托溴铵250 μg/次，加生理盐水 1 ml。用氧气驱动进行气道雾化，每次10～15 min。实验组在对照组的基础上，进行翻身(或变换体位)、拍背(使用机械辅助排痰仪，频率10～20 Hz，每次持续10～15 min，2次/日，在餐前1～2小时或餐后2小时进行) ......