维持性血液透析患者并发低血压的护理体会
【关键词】 血液透析;低血压;护理中图分类号:R473.5 文献标识码:B
维持性血液透析是慢性肾功能衰竭终末期患者治疗方法之一,血液透析过程中出现的急性并发症主要是心血管疾病,其中低血压最常见,其发病率可达30%左右[1],因此如何判断及正确处理低血压对血液透析病人尤为重要,现就护理体会介绍如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2013年2月~2014年5月我院肾内科接受血液透析的患者91例,男64例,女27例,年龄18~82岁,平均48.1岁。透析时间最短1个月,最长1年;总行血液透析2694例次,发生低血压271例次。其中超滤过量202例次,对于透析器膜过敏发生低血压22例次,因其他原因发生低血压47例次。
1.2 血液透析方案 本组患者均采用德国费森尤斯血透机进行血液透析,每周2~3次,每次血透时间4 h,血流量为200~300 ml/min,透析液流量为500 ml/min。患者均选择全身肝素化抗凝方法,透析膜为血仿膜,透析器面积是1.5~1.8 m2。
2 护理对策
2.1 加强健康教育 进行有效沟通,减轻患者心理负担,放松精神,使患者了解疾病和血液透析的相关知识,消除紧张情绪,密切配合。维持性血液透析患者存在不同程度贫血、低蛋白血症、血管硬化、服用降压药、精神紧张等 ......
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