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编号:12603318
人工全髋置换与股骨头置换治疗老年股骨颈骨折效果对比(2)
http://www.100md.com 2015年6月1日 右江医学 2015年第3期
     1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月至2013年1月我院收治的股骨颈骨折患者80例,所有患者均经临床确诊,按照随机数字表法分为两组。A组40例,男15例,女25例,年龄60~88岁,平均(71.8±5.1)岁,陈旧性骨折19例,新鲜骨折21例,左侧16例,右侧24例,致伤原因:跌伤28例,交通损伤10例,压伤2例,移位程度:GardenⅢ型21例,Garden Ⅳ型19例。B组40例,男16例,女24例,年龄60~87岁,平均(71.8±5.2)岁,陈旧性骨折20例,新鲜骨折20例,左侧15例,右侧25例,致伤原因:跌伤29例,交通损伤10例,压伤1例,移位程度:GardenⅢ型22例,Garden Ⅳ型18例。所有患者术前均签署手术同意书及麻醉同意书,并申报医院伦理委员会批准同意。两组患者的年龄、骨折时间、骨折部位及移位程度、致伤原因等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2手术方法

    1.2.1A组(股骨头置换)手术方法选择腰硬联合麻醉完成手术,术中取健侧卧位,于股骨大转子中心点后缘外侧入路行长约10 cm切口,逐层分离皮肤、皮下组织、筋膜层,分离肌肉,切开髋关节关节囊直至暴露骨折部位。采用股骨头取出器将离断股骨头取出,使用摆锯将股骨颈残端进行整形,保留股骨颈的短骨距离约1.0 cm,适当对股骨上骨髓腔隙进行扩髓处理后安装合适大小人工股骨头柄与金属头,将金属头置入髋臼内后行C型臂透视,明确复位后,缝合伤口 ......
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