难治性支原体肺炎的研究新进展(2)
2.4 PCR实时定量PCR法能快速、准确地检测患儿MP感染情况，具有较高的灵敏度与特异度，且实验时间短。赵琪林[14]报道采用实时定量PCR检测疑似MP感染的患儿，结果灵敏度和特异度分别为86.67%和91.78%，诊断符合率为89.19%，以血清学结果为金标准，其对MP感染灵敏度和特异度分别为75.00%和77.63%，一致率为76.35%，与血清学检查联合应用时检测结果灵敏度高达97.26%，可用于早期临床确诊MP感染的依据。实时荧光定量聚合酶链反应(FQPCR)能从MP核酸水平直接进行检测，特异性和敏感性均较高，2～3 h即能快速检测，且不存在交叉反应[15]，通过监测MP DNA不仅能为MP感染提供早期诊断依据，并可用于疗效评估，但由于PCR操作方法较为复杂，容易受到需要特殊试剂和标本来源限制和影响，因此在基层医院仍然无法广泛开展。
2.5 影像学检查
MPP影像学表现呈多样化，X线片表现较肺部体征更为显著。RMPP患儿可出现单纯或双侧大片或斑片状高密度肺实变影，主要以中下肺野多见，合并有单侧或双侧中到大量胸腔积液，严重时可出现大病灶坏死性肺炎。RMPP患儿病情进展迅速，CT表现为肺段实变、累及范围超1/3肺叶[16] ......
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